Симптомы и диагностика кист почек

1. Имеют ли кисты почек какие-либо симптомы? Простые кисты почек обычно не имеют симптомов. Однако при больших размерах кисты возникают следующие симптомы (1) дискомфорт или боль в области поясницы и живота: боль характеризуется неясной, тупой, фиксированной с одной стороны или с обеих сторон, отдающей в нижнюю часть тела и в поясницу. Если киста сочетается с инфекцией и кровотечением, пациент ощущает сильную боль, при этом повышается температура тела. (2) Гематурия: может проявляться как микроскопическая гематурия или карнальная гематурия; (3) Образование в брюшной полости: иногда это является основной причиной обращения пациентов к врачу, и у 60-80% из них можно прощупать увеличенные почки, и чем больше почки, тем хуже функция почек; (4) Протеинурия: количество протеинурии невелико и не превышает 2 г в моче за 24 часа, поэтому нефротический синдром не возникает; (5) Гипертензия: кисты давят на почки и вызывают ишемию почек, что увеличивает секрецию нефрина и вызывает повышение артериального давления. увеличивается, вызывая повышение артериального давления. (6) Гидронефроз. Если киста парапельвикальная, то она вызывает задержку жидкости в почке, что приводит к отеку и боли в спине пациента. 2.Какие существуют методы замедления развития кист почек? Для замедления развития кист в западной медицине не существует хорошего метода, кроме хирургического вмешательства или пункции и дренирования кист. Можно попробовать применить китайскую медицину для регуляции состояния, например, «Формулу для рассасывания кист почек» или акупунктуру. Ионизированная китайская медицина позволяет снять ишемию и гипоксию внутренних клеток почки, препятствует дальнейшему выделению внутрикистозной жидкости клетками кисты, усиливает кровообращение на поверхности кисты, расщепляет и реабсорбирует выделяемую внутрикистозную жидкость и может применяться для лечения небольших кист почек. 3.Какие методы могут быть использованы для выявления и наблюдения за кистами почек в целом? Для диагностики кист почек могут быть проведены следующие исследования: (1) Исследование мочи. Анализ мочи обычно нормальный, если киста сдавливает почечную паренхиму или сочетается с внутрикапсульной инфекцией, в моче может появиться небольшое количество эритроцитов и лейкоцитов. (2) Ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить количество кист, размер, стенку кисты, может быть идентифицировано с почечным образованием, что является методом первого выбора при исследовании кисты почки. При типичном УЗИ очаг поражения не имеет эхосигналов, стенка кисты гладкая, граница четкая. Если стенка кисты имеет неравномерную эхогенность или ограниченное эхогенное усиление, следует опасаться злокачественных изменений. При вторичном инфицировании стенка кисты утолщена, в области поражения имеются мелкие эхосигналы, а при кровоизлиянии в кисту эхогенность повышается. Если визуализация указывает на наличие множественных кист, их следует отличать от поликистозных кист и поликистозных почек. (3) Внутривенная урография (ВУГ). Она позволяет определить степень компрессии кист почечной паренхимой и отличить их от гидронефроза. (4) КТ-исследование почек. Когда киста сопровождается кровоизлиянием, инфекцией и злокачественными изменениями, она проявляет неоднородность, и значение КТ возрастает. Если при КТ выявляются признаки кисты, пункция кисты может не потребоваться. Для выявления кист и гидронефроза может быть проведена КТ-урография (КТУ). (5) Магнитно-резонансная томография (МРТ). При необходимости дополнительного изучения характера кисты может быть проведено МРТ с усилением обеих почек.