Киста почки — это общий термин для обозначения кистозных образований различного размера в почках, не сообщающихся с внешним миром. Распространенные кисты почек можно классифицировать как поликистоз почек у взрослых, простые кисты почек и приобретенные кисты почек. В подавляющем большинстве случаев кисты почек протекают бессимптомно. Физикальное обследование в основном нормальное, иногда в области почек пальпируется или перкутируется образование. В случае инфицирования кисты может наблюдаться болезненность в брюшной полости. У некоторых пациентов могут наблюдаться следующие симптомы, связанные с самой кистой, повышением давления внутри кисты, инфекцией и т.д.: 1. Дискомфорт или боль в поясничной и брюшной полости: причина кроется в увеличении и расширении почки, вследствие чего увеличивается напряжение почечной брюшины, происходит натяжение почечной верхушки, или же это вызвано давлением соседних органов. Кроме того, поликистоз почек приводит к повышенному содержанию воды в почке, которая становится тяжелой, падающей и тянущей, а также вызывает боль в пояснице. Характерна неясная, тупая боль, фиксированная с одной или с обеих сторон, иррадиирующая в нижнюю часть и поясницу. При внутрикапсульном кровоизлиянии или вторичной инфекции боль может резко усиливаться. При сочетании с камнями или сгустками крови, обтурирующими мочевыводящие пути после кровотечения, может возникнуть почечная колика. 2. Гематурия: может проявляться в виде микроскопической гематурии или гематурии карнального типа. Эпизоды носят периодический характер. Боль в пояснице часто усиливается во время приступа, может быть спровоцирована или усугублена напряженной физической нагрузкой, травмой, инфекцией. Причиной кровотечения является наличие множества артерий под стенкой капсулы, вследствие повышенного давления или сочетанной инфекции кровеносные сосуды в стенке капсулы разрываются и кровоточат из-за чрезмерного растяжения. 3, образование в брюшной полости: иногда является основной причиной обращения пациентов к врачу, от 60% до 80% пациентов могут прощупать увеличенную почку. В целом, чем больше почка, тем хуже функция почек. Протеинурия: ее количество обычно невелико, не более 2 г за 24 часа, и нефротический синдром не возникает. 5, гипертония: солидные кисты сдавливают почку, вызывая ишемию почек, увеличивая секрецию ренина, что приводит к гипертонии. При нормальной функции почек гипертензия наблюдается более чем у 50% пациентов, а при снижении функции почек частота развития гипертензии еще выше. 6, гипоплазия почки: вследствие оккупации кисты, сдавливания, вследствие чего нормальная почечная ткань значительно уменьшается, а функция почки прогрессирует.