Киста почки (почечная киста, киста почки) — это общий термин для обозначения кистозных образований различной величины, не сообщающихся с внешним миром, возникающих в почках. Распространенные кисты почек можно разделить на поликистоз почек взрослых, простые кисты почек и приобретенные кисты почек. Киста почки взрослого типа — это врожденное наследственное заболевание, при котором паренхима почки заполнена бесчисленными кистами разного размера, не имеющими связи с внешним миром. Внутри кист почек содержится жидкость, которая не видна невооруженным глазом в маленьких кистах и может достигать нескольких сантиметров в больших, поэтому их называют поликистозными почками. Проявлениями заболевания являются учащенная ноктурия, боли в пояснице, повышение артериального давления. В анализе мочи обнаруживается гематурия, небольшая протеинурия, часто медленно переходящая в хроническую почечную недостаточность. У 10% людей имеются камни в почках, а у 30% — поликистоз печени. Опытные врачи могут подтвердить диагноз с помощью УЗИ и внутривенной пиелограммы. Простые кисты почек могут быть врожденной аномалией, при которой почки односторонние или двусторонние и имеют одну или несколько круглых кистозных полостей разного размера, не сообщающихся с внешним миром, в большинстве случаев они односторонние, поэтому их называют простыми кистами почек. Частота ее встречаемости может увеличиваться с возрастом, и у 50% людей старше 50 лет при проведении УЗИ можно обнаружить этот вид кисты. Диагноз может быть подтвержден с помощью УЗИ и КТ. Уникальные характеристики простой кисты почки: Простая киста почки — наиболее часто встречающееся в клинике кистозное заболевание почек, в отличие от поликистоза это заболевание не врожденное, а приобретенное, в прошлом считалось, что его причиной является локальная ишемия, но в последние годы появилось мнение, что оно может развиваться из тубулярного дивертикула. Частота встречаемости простых кист почек увеличивается с возрастом по мере увеличения дистальных канальцев, собирательных и дивертикулов. Частота встречаемости кист увеличивается с возрастом, и примерно у половины людей старше 50 лет имеется хотя бы одна киста. Кисты могут быть одно- или двусторонними, по одной или несколько кист на почку. Кисты обычно изолированные, сферические, располагаются в поверхностной коре почек, могут изменять форму почки, могут также располагаться в глубокой коре или медулле, диаметр 0,5 ~ 1М, может также составлять 3 ~ 8М, стенка кисты тонкая и прозрачная, содержит соломенно-желтую жидкость, вязкую, если имело место воспаление, стенка капсулы может быть утолщена, фиброзирована или даже кальцифицирована. Киста не связана с почечной лоханкой, а ее стенка выстлана одним слоем плоских эпителиальных клеток. Заболевание обычно протекает бессимптомно и часто выявляется непреднамеренно с другой целью или при физикальном обследовании. Изредка могут возникать гематурия и локальные боли, почечная обструкция и вторичная инфекция. У лиц с гипертонической болезнью вследствие сдавления кистами близлежащих кровеносных сосудов, приводящего к локальной ишемии и повышению уровня ренина, аспирация жидкости кисты или ее удаление приводят к снижению артериального давления до нормы, иногда может возникать эритроцитоз. Заболевание не приводит к гипоплазии почек. Естественные изменения простых кист почек происходят медленно. Приобретенные кисты почек возникают в основном в результате уремии или после лечения диализом. Это не связано с возрастом, но связано с продолжительностью гемодиализа. Изначально почки не имели почечных кист, а по данным литературы, у большинства пациентов, находящихся на диализе более 3 лет, кисты развиваются. При этом в одной почке имеется не менее 4 кист, чаще всего диаметром 2-3 см. Некоторые кисты могут быть инфицированными или даже раковыми, диагноз можно подтвердить с помощью УЗИ или КТ.