Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это аномальное свертывание крови в системе глубоких вен, обычно в нижних конечностях, и является типичным заболеванием, которое поражает людей всех возрастов, этнических групп и слоев общества. Высокая вязкость крови, медленный кровоток и повреждение сосудистой стенки — вот три основные причины этого заболевания, которое чаще всего возникает после различных операций, хронических заболеваний и длительного пребывания в постели, а также у людей с ограниченной подвижностью конечностей по разным причинам. Наиболее распространенным клиническим проявлением заболевания является внезапный отек и локализованная боль в одной конечности. Тромбоз можно классифицировать в зависимости от расположения эмболизированного сосуда: ① Периферический: ниже нижнего сегмента поверхностной бедренной вены; ② Центральный: тромбоз подвздошно-бедренной вены; ③ Смешанный: периферический или центральный может вовлекать всю конечность путем распространения или ретроградного расширения, что называется смешанным, и является наиболее распространенным клиническим состоянием. У пациентов с ТГВ, не получающих эффективного лечения в ранней острой стадии, после тромбоза часто развивается венозная недостаточность, которая называется посттромботическим синдромом и серьезно влияет на качество жизни пациентов. Непосредственными целями лечения острого ТГВ нижних конечностей являются купирование симптомов, снижение тромботической нагрузки и предотвращение развития цианоза бедра; предотвращение тромбоэмболии легочной артерии, вызванной распространением и смещением тромба; содействие реканализации вен и сохранение как можно большего количества клапанов; снижение частоты возникновения посттромботического синдрома; предотвращение рецидива тромбоза. Антикоагуляция ускоряет эндогенный фибринолиз и предотвращает свежий тромбоз и рецидив. Поэтому нет сомнений в том, что антикоагуляция показана как для достижения ближайших, так и долгосрочных целей. Однако у пациентов с противопоказаниями к антикоагуляции, которые не могут пройти курс антикоагуляции, а также у пациентов с высоким риском смещения тромба, применение антикоагуляции не является эффективным средством профилактики смещения тромба и тромбоэмболии легочной артерии. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии в последние годы используется временная и постоянная установка фильтра в нижнюю полую вену, что позволило значительно снизить частоту тромбоэмболии легочной артерии. Многие клинические исследования показали, что в острой фазе тромбоза глубоких вен прямой тромболизис путем установки тромболитического катетера в тромб может привести к ранней реканализации ТГВ почти в 70% пораженных конечностей, значительно снизить частоту посттромботического синдрома и существенно улучшить качество жизни пациентов. Это один из наиболее перспективных методов лечения острого ТГВ.