Современные методы диагностики диабетической артериопатии нижних конечностей основаны на ангиографии, КТА и МРА, которые имеют тот недостаток, что на момент постановки диагноза в артериях уже развит обширный склероз сосудов и ишемические изменения в нижних конечностях. В последние годы ряд исследований в стране и за рубежом выявил ряд механизмов, связанных с диабетической васкулопатией на молекулярно-биологическом уровне. Среди них более интенсивно изучаются AGEs (конечные продукты гликирования). Было показано, что связь между гипергликемией и повреждением тканей частично обусловлена образованием и агрегацией AGEs в тканях, которые являются физиологическим процессом старения, но которые накапливаются раньше и быстрее в диабетических тканях, чем у недиабетических пациентов, и существует четкая корреляция между отложением AGEs и тяжелыми диабетическими осложнениями. Рецептор для AGEs (RAGE) теперь может быть идентифицирован с помощью флуоресцентно меченных AGE белков, которые были выделены и очищены из мембран эндотелиальных клеток, а ген, кодирующий RAGE, как было показано, расположен в области MHC хромосомы 6 (6p 21-3). В Китае также сообщалось о получении моноклональных антител к AGEs с высокой специфичностью для качественного обнаружения AGEs в сыворотке и тканях. С развитием молекулярной визуализации, использование SPIO (суперпарамагнитного оксида железа) или USPIO (сверхмалого суперпарамагнитного оксида железа) стало возможным благодаря использованию молекулярных антител к AGEs. ) меченых клеток в живые организмы для отслеживания МРТ in vivo хорошо документировано. Поскольку разрешение МРТ с высокой напряженностью поля может быть достигнуто на клеточном уровне, и поскольку AGEs агрегируют раньше и быстрее в тканях диабетиков, чем у пациентов без диабета, теоретически возможно использовать SPIO-меченые EPCs, трансфицированные моноклональными антителами к AGEs, чтобы показать области агрегации AGEs в артериальной стенке на МРТ. Таким образом, это может стать одним из эффективных методов ранней диагностики диабетических поражений артерий нижних конечностей. Отслеживание МРТ in vivo с использованием моноклональных антител к AGEs, непосредственно меченных SPIO, может быть более экономически эффективным методом. Склероз сосудистой стенки вследствие длительного диабета поражает не только микроциркуляцию и крупные артерии, но иногда и крупные и мелкие вены. Нарушение микроциркуляции является самой ранней формой сосудистых нарушений при диабете, а также одной из патологических основ повреждения других органов, включая диабетическую нефропатию, диабетическую ретинопатию и диабетическую периферическую нейродегенерацию. Использование доплеровского ультразвука для обнаружения и анализа микроциркуляции изучалось и применялось в Линьчуань в течение многих лет, как на национальном, так и на международном уровне. Кроме того, в последнее время ведутся исследования ультразвуковых контрастных агентов, представленных компанией SonoVue, для ультразвуковой ангиографии и улучшенной ультразвуковой перфузионной визуализации для оценки микроциркуляторной функции. Используя программное обеспечение количественного анализа для проведения анализа кривой время-интенсивность и расчета времени пика микроциркуляторной перфузии, изменения интенсивности пика, наклона восходящей ветви кривой время-интенсивность, площади под кривой и других показателей, можно отличить нормальную микроциркуляцию от нарушенной микроциркуляции. Группа профессора Ма Фана занимается этими исследованиями уже долгое время и достигла многих результатов.