Нужно ли лечить эпидидимальные кисты?

  Эпидидимальные кисты, также известные как семенные кисты, встречаются у молодых взрослых. Это может быть вызвано скоплением спермы из-за непроходимости семявыносящего протока. Чаще всего эпидидимальные кисты располагаются в головке придатка, тогда как в теле и хвосте они встречаются редко. Они возникают из эпителиальных клеток канальцев ретикулума яичка и часто имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.  Кистозная жидкость часто содержит сперматозоиды. Она вызывает дискомфорт у большинства пациентов и часто обнаруживается случайно во время обычного физикального обследования или может быть обнаружена пациентом во время купания или самоосмотра содержимого мошонки. У некоторых пациентов может быть ощущение припухлости мошонки, а поражение развивается медленно. Семенные кисты могут быть множественными и располагаться по обе стороны мошонки, а также могут вовлекать одну сторону придатка. Обычно они протекают бессимптомно, но если кисты большие, они могут вызывать локальную боль или дискомфорт. Это может быть причиной, по которой некоторые пациенты обращаются за медицинской помощью, но большинство пациентов приходят в клинику из-за страха перед шишкой.  Эпидидимальные образования чаще всего вызваны хроническим эпидидимитом или гранулемой. Туберкулез придатка также является распространенной причиной эпидидимальных образований, но они твердые и их легко отличить от кист по болезненности. Пальпация кист: На головке придатка можно пальпировать круглое или овоидное образование, с гладкой поверхностью, без боли при надавливании, с кистозным ощущением и четкими границами с окружающими тканями, без спаек. УЗИ мошонки может четко показать жидкостное образование без эхогенности, и можно поставить четкий диагноз.  Требуется ли лечение?  1. семенные кисты не наносят серьезного вреда организму, поэтому нет необходимости нервничать. Если объем не большой и нет симптомов в целом, то специального лечения не требуется, при условии регулярного наблюдения, и пациенты должны быть избавлены от беспокойства.  2. если киста осложнена инфекцией, ее можно лечить симптоматически с помощью пероральных антибиотиков.  3.Если семенная киста слишком велика и влияет на повседневную жизнь пациента, может быть выбрана операция по ее удалению. Однако операция может разрушить эпидидимальный проток и повлиять на передачу спермы, поэтому следует проявлять осторожность пациентам, у которых не было детей или есть потребность завести детей снова.  4. Осложнения, связанные с хирургическим удалением семенных кист, незначительны и редки, включая гематому мошонки, бесплодие (если удаляется придаток) и атрофию яичек, которая может возникнуть при нарушении кровоснабжения яичек.