С клинической точки зрения, большое количество исследований позволило сделать вывод, что большинство пациентов испытывают значительное послеоперационное обезболивание, хотя симптомы могут рецидивировать и может оставаться некоторое онемение, но общая эффективность процедуры остается надежной.$ облегчение наступает быстро и очевидно, но может возникнуть онемение, и общее онемение может проходить медленнее. (Почему возникает онемение? И боль, и онемение — признаки раздражения нерва, но до операции боль часто более острая, и онемение маскируется, а после операции боль улучшается быстро, а онемение медленно, поэтому после операции онемение проявляется. Конечно, этому есть более эзотерическое нейробиологическое объяснение, которое может быть трудно понять неспециалисту).$ но в меньшей степени, чем до операции, и обычно его можно постепенно снять. (Почему? Это характерно для восстановления поврежденных тканей в целом, обычно после операции происходит процесс отека нервной ткани, так же как при растяжении лодыжки, боль может быть не такой сильной и отек не такой сильный в то время, но после ночи отек может быть более сильным и даже могут появиться петехии, так же и нервная ткань после операции, обычно около 1 недели отек может быть более очевидным, поэтому симптомы повторяются. но по мере того, как отек постепенно спадает, симптомы постепенно ослабевают). У людей может оставаться много вопросов. Во-первых, почему симптомы не могут быть полностью сняты? Современные медицинские исследования показывают, что возможные причины могут быть следующими. (1) Длительное сдавливание нервных корешков вызвало необратимые хронические патологические изменения, которые можно сравнить с шишками, которые образуются, когда дерево скручивают проволокой. Поэтому хирург позаботится о том, чтобы прооперировать вас в нужное время, чтобы избежать хронических необратимых патологических изменений, вызванных сдавливанием нерва. (2) Образование послеоперационного рубца вокруг нервного корешка и рубцовое восстановление тканей в месте декомпрессии после операции, что приводит к образованию спаек между нервным корешком и окружающими тканями. Хотя существует ряд подходов к уменьшению локального образования рубцов, результаты были менее чем удовлетворительными. В настоящее время считается, что упражнения по раннему поднятию ног могут помочь предотвратить и уменьшить локальные рубцовые спайки. Во-вторых: Поскольку эти проблемы сохраняются и после операции, является ли операция бессмысленной? Ответ: нет. Во-первых: по сравнению с нехирургическим лечением, операция обычно обеспечивает более быстрое и значительное улучшение симптомов и дискомфорта в нижних конечностях, а вероятность рецидива гораздо ниже — 5-10%; нехирургическое лечение часто требует длительного времени для того. Во-вторых: хирургия также стала безопасной, с меньшей частотой осложнений и гораздо меньшей вероятностью паралича и невозможности ходить. В-третьих: если это огромное выпячивание и есть повреждение cauda equina, то все равно рекомендуется сделать операцию как можно скорее, чтобы избежать недержания, которое может серьезно повлиять на качество жизни. Наконец, в вашем случае для того, чтобы решить, следует ли вам прибегнуть к операции или консервативному лечению, необходимо полное общение с врачом (чтобы он понимал ваш дискомфорт и влияние на вашу текущую трудовую жизнь, а также ваши потребности в лечении) и ваше активное участие в лечении, а не оставлять выбор лечения на усмотрение врача. Вы также должны принимать активное участие в лечении, а не оставлять выбор лечения на усмотрение врача или отказываться от процедуры.