Введение в полусовместимую трансплантацию костного мозга

  Традиционная трансплантация костного мозга требует точного совпадения антигенов HLA между донором и реципиентом, что в общей популяции составляет 1 к 100 000. В отличие от этого, полусовместимая трансплантация костного мозга требует, чтобы только половина HLA донора и реципиента были идентичны, и это требование выполняется на 100% между двумя поколениями крови. Технические требования к процессу трансплантации выше, чем при полностью совпадающей трансплантации костного мозга.  К полуподходящим донорам относятся родители, дети, братья и сестры пациента, у которых совпадает одна хромосома. В настоящее время предпочтительным источником костного мозга являются полностью подходящие по HLA доноры, но пациенты, которые не могут найти полностью подходящего донора, могут выбрать трансплантацию костного мозга с полусовпадением. При любом злокачественном заболевании крови, таком как лейкемия, лимфома, миелодиспластический синдром и талассемия, может быть проведена трансплантация с помощью гемимиелотрансплантата.  Успех трансплантации гемикомбинированного костного мозга в основном такой же, как и при обычной трансплантации, за исключением того, что рост имплантированных клеток немного задерживается и болезнь «трансплантат против хозяина» может быть более выраженной, но это процесс, посредством которого он оказывает свое противоопухолевое действие, и поэтому частота рецидивов заболевания после трансплантации гемикомбинированного костного мозга намного ниже. Пациенты возвращаются к нормальной иммунной функции примерно через 1 год после гемифазной трансплантации костного мозга.