Сегментарно-гиалинизирующий васкулит, также известный как атрофический ланч и ливедоидный васкулит, до сих пор вызывает споры. Клинически он характеризуется пурпурой и некрозом на голенях и лодыжках, после заживления которых остаются атрофические пятна цвета слоновой кости. Цианотический васкулит — это васкулитическое заболевание, при котором полиморфные поражения кожи возникают на основе мелких сосудистых поражений на обеих нижних конечностях, оставляя после заживления атрофические рубцы. Оно встречается в основном у женщин молодого и среднего возраста. В большинстве случаев болезнь протекает тяжелее летом и менее тяжело зимой, но обратное бывает редко. Обратите внимание на различие между цианотическим васкулитом и ретикулокожным цианозом. Внутрикожные инъекции кортикостероидов, таких как третиноин низкомолекулярный декстран, антикоагулянты, блокаторы ганглиев, ниацин и сульфасалазин эффективны при активных поражениях и могут предотвратить рецидив. Станозолол (Конрадрон) и Даназол также можно попробовать для повышения фибринолиза. Дипиридамол, энтеросолюбильный аспирин, витамин Е и травы Radix Rehmanniae и Salviae также показали свою эффективность при цианотическом васкулите. Патология цианотического васкулита характеризуется отложением фибриноподобного материала в стенке и просвете поверхностных кожных капилляров, образованием тромбов и некрозом стенки сосуда. Поэтому лечение в основном антикоагулянтное: основными препаратами являются аспирин, дипиридамол, низкомолекулярный гепарин и декстран. В последние годы при цианотическом васкулите более эффективным оказался даназол, механизм действия которого заключается как в ингибировании коагуляции, так и в стимулировании фибринолиза. Для значительного улучшения симптомов его обычно назначают в дозе 200 мг ежедневно в течение 1-2 недель.