Общие лабораторные показатели и клиническое значение в ревматологии

  Ревматоидный фактор Ревматоидный фактор — это аутоантитело, которое направлено на дегенеративные IgG и обнаруживается в сыворотке крови и суставной жидкости пациентов с ревматоидным артритом и некоторыми аутоиммунными заболеваниями. РФ можно разделить на четыре типа: IgM, IgG, IgA и IgE. Клиническое значение: 1. РФ очень важен для диагностики РА, его положительный результат составляет 60-80%. По данным рентгенологического анализа пациентов с ранним РА, пациенты с постоянным положительным IgMRF чаще имеют эрозию костей.  Титры IgMRF коррелируют с признаками активности заболевания РА, такими как количество болей в суставах и припухлость суставов. высокие титры IgMRF являются надежным и чувствительным показателем активности заболевания РА.  Антитело к циклическому гуанозинполипептиду (CCP) Антитело CCP представляет собой полипептидный фрагмент циклического поликремния. Преобладающим типом антител является IgG. Клиническое значение: Антитела CCP высокоспецифичны для ревматоидного артрита, с уровнем позитивности 51% и специфичностью >96%, и имеют сильную корреляцию с прогнозом ревматоидного артрита у пациентов с положительным ревматоидным фактором.  Антитела к антинуклеосомам Антинуклеосомы — это компонент хроматина клеток, состоящий из ДНК и гистонов, связанных определенным образом. Он играет важную роль в индукции и патогенезе SLE. Клиническое значение: Антинуклеосомные антитела появляются на ранних стадиях SLE раньше, чем анти-дсДНК и анти-гистоновые антитела, и обладают более высокой специфичностью. Позитивность составляет 50-90%, а специфичность — >98%.  Антитело RA33 Антитело Anti-RA33 не дает перекрестной реакции с другими антителами против экстрагируемого ядерного антигена, ревматоидного фактора, антителом против периннуклеарного фактора и антителом против кератина, которые являются поликлональными антителами, в основном типа IgG. Клиническое значение: RA33 антитело, при атипичном раннем ревматоидном артрите ревматоидный артрит может появиться, положительная частота 27-45%, остеоартрит, анкилозирующий спондилит и псориатический артрит не появляются это антитело. Таким образом, антитело антиRA33 считается одним из лабораторных показателей, позволяющих отличить ревматоидный артрит от других артритов. а-цитозольный белок антитело а-цитозольный белок антитело является специфическим для слюнных желез аутоантигеном, выделенным из слезной железы мышиной модели синдрома высыхания, а антигенные свойства идентифицированы как а-цитозольный белок, продукт расщепления цитозольного белка. Клиническое значение: антитело к a-цитозольному белку может играть важную роль в патогенезе синдрома высыхания; имеет значение для диагностики синдрома высыхания; может быть связано с тяжестью заболевания и прогнозом пациентов с синдромом высыхания.