Храп, обычно называемый храпом, — очень распространенное явление сна. Многие люди считают его обыденным и не воспринимают всерьез, а другие воспринимают храп как признак хорошего сна. На самом деле храп — это враг здоровья, так как при сильном храпе во сне дыхание становится с многократными паузами, что приводит к серьезному недостатку кислорода в мозге, крови, формированию гипоксемии, а также вызывает гипертонию, церебральную кардиомиопатию, аритмию, инфаркт миокарда, стенокардию и другие сердечно-мозговые сосудистые заболевания, в медицине называемые храпом, синдромом апноэ-гипопноэ сна. Ночное апноэ продолжительностью более 120 секунд чревато внезапной смертью ранним утром. Как формируется храп? Является ли храп заболеванием? «Храп — это звук, возникающий в результате вибрации, вызванной воздействием потока воздуха через верхние дыхательные пути во время сна на край слизистой оболочки глотки и выделения на ее поверхности. Периодический, легкий храп — нормальное явление сна. Если же звук храпа превышает 60 децибел, мешает отдыху других людей или вызывает у них раздражение, то это уже не нормальное явление сна, а храп». Храп чаще встречается у людей среднего возраста, причем у мужчин чаще, чем у женщин. По имеющимся данным, в США среди взрослых в возрасте 40-60 лет доля мужчин, страдающих храпом, достигает 50%, а среди женщин храпом страдают 30%. В Китае ситуация не такая серьезная, как в США, но, по данным исследования, частота храпа среди взрослых в возрасте 45-59 лет в Китае составляет около 10%. Почему храп часто сопровождается одышкой во сне? В основном это связано с тем, что дыхательные пути храпуна обычно более узкие, чем у обычных людей, и в дневное время при бодрствовании происходит компенсаторное сокращение мышц глотки, чтобы сохранить дыхательные пути открытыми, а не перекрытыми. Однако ночью, во время сна, возбудимость нервов снижается, мышцы расслабляются, ткани глотки блокируются, что приводит к сужению верхних дыхательных путей, и когда воздушный поток проходит через узкую часть, он создает вихрь и вызывает вибрацию, что приводит к храпу, а при серьезных проблемах дыхание может временно прекратиться, что сказывается на физическом здоровье человека. Кроме того, есть люди, храпящие из-за центральных причин, таких как энцефалит, опухоль мозга, внутричерепная травма, которые вызваны центральными поражениями. В то же время храп, вызванный различными причинами, может усугубляться поражением центральной системы из-за недостатка кислорода. Кроме того, храп может быть вызван и другими физическими причинами. Современные медицинские исследования показывают, что храпу более подвержены люди с ожирением, а также пациенты с диабетом, гипотиреозом, постменопаузальными эндокринными нарушениями и другими заболеваниями. Большинство храпящих людей не могут обнаружить себя сами, часто через спящих в одной комнате людей узнают о собственном храпе. Поэтому некоторые люди не знают, что страдают от храпа, даже когда просыпаются от удушья во сне и испытывают особый дискомфорт. «Подобные ситуации уже серьезны и требуют скорейшего лечения в больнице». сказал доктор Чжэн Чжэньюй. Храпунов необходимо диагностировать и лечить как можно раньше». Доктор Чжэн Чжэньюй напоминает: «Храп не только влияет на отдых других людей, но и не способствует собственному здоровью, особенно нельзя игнорировать храп детей». У детей, страдающих храпом, как правило, наблюдается низкий рост, нарушение интеллектуального развития, плохая концентрация внимания, раздражительность и гиперактивность, нежелание учиться из-за плохого качества сна и неспособности достичь глубокого сна. У детей грудного и раннего возраста нервная система находится в стадии развития, и они очень чувствительны к недостатку кислорода. Храп наносит вред, когда частые эпизоды тяжелого апноэ приводят к недостатку кислорода и нарушению обмена веществ, а это очень легко может вызвать необратимые повреждения мозга. Для людей с легкой формой храпа можно использовать некоторые общие методы, например, положить подушку немного плоской, стараться, чтобы голова и дыхательные пути сохраняли ровное состояние; спать на боку, избегать сна на спине (так как при сне на спине ткани полости рта будут опускаться под действием силы тяжести, затрудняя дыхание); следить за свободным носовым дыханием во время сна, избегать дыхания ртом во время сна и т.д. Однако для пациентов с тяжелой формой храпа устранить храп не так просто. Одним из методов является хирургическая операция по удалению избытка мягких тканей в горле. Этот метод не является окончательным, и необходимо следить за тем, чтобы после операции не возникло рецидива, иначе через некоторое время рыхлая ткань может снова вырасти, перекрыв дыхательный канал, и храп и задержка дыхания снова возрастут; другой метод — использование ограничителя храпа, известного также как устройство для выдвижения челюсти, которое лечит храп с помощью механизма восстановления правильного положения и формы внутренних органов ротовой полости и позволяет «заземлить» зубы, выдвигая подбородок вперед, что делает зубы «заземленными» для создания беспрепятственной проходимости дыхательных путей, что позволяет достичь цели — уменьшить или даже полностью устранить храп и задержку дыхания. Когда речь заходит о лечении, некоторые люди однобоко верят в эффективность хирургического вмешательства, считая, что оно решит все проблемы. «Не у всех храпунов результаты после операции будут хорошими, существуют показания к операции, некоторым пациентам с храпом подходит хирургическое вмешательство, а другим лучше обойтись нехирургическим лечением». Доктор Чженью Чжэн сказал. «При храпе, вызванном обструктивными причинами, хирургическое вмешательство возможно, в то время как при храпе, вызванном центральной патологией, хирургическое вмешательство не даст положительного результата». Пациентам с таким состоянием лучше проводить вентиляционную терапию. Это лечение позволяет расширить узкие дыхательные пути в гортани за счет вентиляции под положительным давлением, поддерживать дыхательные пути открытыми, улучшать гипоксию крови и играть определенную терапевтическую роль при поражениях центральной нервной системы. Некоторые люди опасаются, что такое лечение сделает их пожизненно зависимыми от аппарата искусственной вентиляции легких. «Судя по клиническим результатам применения аппарата ИВЛ, это беспокойство не обязательно». Выбранная вентиляционная терапия не только оказывает немедленный терапевтический эффект, но после четырех-шести месяцев лечения первоначально заблокированный проход в глотку может быть расширен за счет вентиляции с положительным давлением, что расширяет суженные дыхательные пути в глотке и сохраняет более длительный терапевтический эффект.» «В некотором смысле аппарат искусственной вентиляции легких меняет симптоматическое лечение на причинное, устраняя ключевые проблемы, вызывающие храп, с его причины. Все эти эффекты не ожидались врачами в начале лечения аппаратом ИВЛ.»