Тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей — распространенное клиническое состояние, частота которого растет с каждым годом. Основными клиническими проявлениями являются отек, боль, расширение поверхностных вен, повышение температуры кожи и гипотермия нижних конечностей, а в тяжелых случаях — гематома и отек бедра, а смещение тромба в легкие может привести к осложнениям в виде легочной эмболии (ЛЭ), которая в тяжелых случаях может привести к смерти. Патогенетические факторы включают ожирение, венозный тромбоз в анамнезе, варикозное расширение вен, нарушение механизмов коагуляции, диабет, прием оральных контрацептивов, травмы и роды. На ранних стадиях ТГВ нижних конечностей тромб закупоривает вену, что приводит к затруднению венозного кровотока, отеку, боли и ограничению подвижности конечности. Основными клиническими проявлениями ПТС являются рецидивирующие отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен, пигментация кожи, экземоподобный дерматит, вторичные инфекции и хронические венозные язвы нижних конечностей. Это клинически трудно поддается лечению, и некоторые конечности остаются в длительном состоянии неиспользования, что серьезно влияет на качество жизни пациентов. Поэтому рекомендуется ранняя диагностика и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей, чтобы как можно быстрее растворить тромб и восстановить кровоток, тем самым защищая функцию венозных клапанов и предотвращая возникновение посттромботического синдрома. В нашем отделении мы добились хороших результатов в лечении тромбоза глубоких вен нижних конечностей с помощью тромболизиса через малую подкожную вену. Это увеличивает площадь контакта между тромболитическим препаратом и тромбом и сокращает время достижения тромболитическим препаратом места тромба, что значительно повышает локальную концентрацию тромболитического препарата в месте поражения и достигает наилучшего тромболитического эффекта в кратчайшие сроки при высокой концентрации тромболитического препарата, а также снижает возникновение системных осложнений кровотечения без повреждения венозных клапанов и максимального сохранения клапанов глубоких вен. Нормальная функция клапанов глубоких вен сохраняется в максимально возможной степени. Для предотвращения смещения тромба, приводящего к тромбоэмболии легочной артерии, перед проведением катетерного тромболизиса обычно устанавливается фильтр нижней полой вены. Послеоперационное лечение сочетается с компрессионными чулками, антикоагуляцией и деагломерацией. Наибольшее преимущество этого метода заключается в том, что он является минимально инвазивным, не повреждает венозные клапаны в направлении кровотока, не требует пункции контралатеральной бедренной вены и снижает риск тромбоза контралатеральной глубокой вены, который может возникнуть в результате тромболизиса через контралатеральную бедренную вену.