(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты частной жизни пациента) Аннотация: Это случай женщины среднего и пожилого возраста, у которой ранее в течение 5 лет было венозное поражение правой нижней конечности, а 1 месяц назад появились болезненное покраснение и припухлость на сосудах нижней конечности. После тщательного обследования в сочетании с УЗИ вен нижних конечностей и коагуляционными тестами был подтвержден диагноз тромботического поверхностного флебита. После 10 дней антикоагуляционной и противовоспалительной терапии покраснение, отек и боль значительно уменьшились, а температура кожи нормализовалась. [Основная информация] Женщина, 61 год [Вид заболевания] Тромбофлебит поверхностный [Больница] Народная больница провинции Ляонин [Дата консультации] Май 2022 года [План лечения] Медикаменты (инъекция низкомолекулярного гепарина натрия, инъекция этимезина сульфата, инъекция дизоцина, инъекция мака гидрохлорида, таблетки mai zhi ling) [Цикл лечения] Госпитализация на 10 дней, операция через 3 месяца [Эффект лечения 61-летняя пациентка средних лет поступила в отделение с жалобами на венозные проявления в правой нижней конечности 5 лет назад без видимой причины, обостряющиеся при активности и облегчающиеся в положении лежа. До этого пациентка была здорова. При осмотре у пациентки было обнаружено рассеянное покраснение кожи правой голени, высокая температура кожи, положительная передняя большеберцовая индентация, отрицательная боль при захвате гастрокнемиуса, пальпируемые двусторонние дорсальные педиальные артерии и удовлетворительная сенсомоторная функция обеих нижних конечностей. Затем была проведена ультрасонография, которая выявила рефлюкс правой бедренной вены и поверхностный флебит правой икры, при этом не исключался тромбоз, поэтому первоначальный диагноз — тромботический поверхностный флебит, и пациенту было рекомендовано госпитализироваться. После поступления пациентке был проведен обычный биохимический анализ крови, который не выявил существенных отклонений. Функция коагуляции показала фибриноген 3,61 г/л (норма 1,8-3,5 г/л), поэтому диагноз тромботического поверхностного флебита был подтвержден. Заболевание было связано с многолетним варикозным расширением вен, но в настоящее время оно находилось в острой фазе воспаления, и поспешная операция могла легко привести к незаживающим разрезам. Поэтому после комплексной оценки состояния пациенту было рекомендовано сосредоточиться на антикоагуляции, противовоспалительной и деконгестивной терапии в этой госпитализации и подождать, пока острое воспаление спадет, прежде чем приступить к операции по удалению варикозных вен при пересмотре через 3 месяца. Затем пациенту была назначена инъекция низкомолекулярного гепарина натрия для антикоагуляции, инъекция этимезина сульфата для противовоспалительной терапии, инъекция дизоцина для обезболивания, инъекция гидрохлорида мака для вазодилатации и пероральные таблетки mai zhi ling для стимулирования венозного рефлюкса. После применения комбинации препаратов симптомы пациента ослабли через 3 дня и значительно облегчились через 1 неделю. После 10 дней приема лекарств боль исчезла, температура кожи пришла в норму, а боль стала слегка давящей. После этого пациента выписали из больницы. Его попросили прийти через 3 месяца для повторного осмотра и проведения операции по удалению варикозных вен. Мы рады, что пациент выздоровел от комбинации лекарств. Однако при выписке из больницы пациенту следует обратить внимание на следующие моменты: 1. В большинстве случаев тромбофлебит вызван варикозным расширением вен, и заболевание имеет рецидивирующий характер. Если физическое состояние пациента позволяет, рекомендуется как можно скорее провести хирургическое лечение варикозного расширения вен, чтобы не усугублять болезнь промедлением. Тромбофлебит нижних конечностей чаще всего вызван варикозным расширением вен и венозной недостаточностью, что обычно приводит к покраснению, отеку и боли. Часто при симптоматическом лечении, как в случае с пациентом в этой статье, симптомы могут быть значительно улучшены. Чтобы избежать рецидива заболевания или даже провоцирования тромбоза глубоких вен, рекомендуется хирургическое лечение на элективной стадии.