Что нужно знать о тромбофлебите

  Поверхностный флебит торакоабдоминальной стенки, также известный как болезнь Мондора, в основном поражает переднюю грудную стенку, грудь, грудную клетку и поверхностные эпигастральные вены.  Причина заболевания не известна, но внезапная нагрузка на верхние конечности часто является провоцирующим фактором, возможно, потому что вены поражаются при нагрузке на переднюю грудную стенку и верхнюю брюшную стенку, или из-за нагрузки при операции на молочной железе.  Тромботический поверхностный флебит торакоабдоминальной стенки возникает в следующих областях: ① Вены верхней части торакоабдоминальной стенки. Когда сосок направлен вниз, он проходит через грудную складку и доходит до реберного края.  (ii) Латеральные торакоабдоминальные вены: от соска наружу и вверх, тянутся к подмышечной впадине от соска вниз, по латеральной стороне прямой мышцы живота прямо к нижней части живота.  (iii) Вена верхней брюшной стенки. Поверхностные вены прямой мышцы живота встречаются реже. При повреждении выстилки вышеупомянутых вен возникает тромбоз, который вызывает воспалительную реакцию в стенке сосуда, даже инвазию в окружающие ткани пораженных вен, в которых может быть экссудат. Вены набухшие и беловатые на вид, с тромбом или без него, которые могут расти, размножаться и расширяться, вовлекая в процесс ветви, включая мелкое венозное сплетение. Когда патологическое развитие прекращается, воспаление стихает, тромб механизируется и может реканализироваться, оставляя вену в состоянии частичной или полной окклюзии.  Тромботический поверхностный флебит грудной и брюшной стенки, входящий в понятие «грудной паралич», обусловлен накоплением сырости и тепла, печеночной ци, травмой печеночных коллатералей и застоем крови в венах.  2. Клинические проявления: Как правило, системная реакция отсутствует, а местные симптомы выражены слабо. Типичный анамнез — внезапная боль с одной стороны грудной стенки различной степени выраженности после сильного потягивания левой или правой рукой. Локальная боль может ощущаться после поднятия верхней руки при движении, кашле, глубоком дыхании или непреднамеренном давлении на очаг поражения. Через 2 недели после поражения боль постепенно стихает и исчезает через 4-8 недель.  Поверхностная вена, инвазированная поражением, слегка красная и набухшая, как шнур, в форме серебряной вилки или бусины, с болью при надавливании, шнур мягкий в начале и твердеет позже, 3-5 мм в диаметре. пораженная вена неплотно прилегает к коже, но не к более глубоким тканям и легко перемещается. На краях поражения, напрягая кожу, можно увидеть, что кожа над поверхностной веной вдавлена, имеет форму неглубокого желобка или шнура, возвышающегося над кожей. Через 2 недели после поражения боль ослабевает, а местная кожа приобретает светло-коричневый цвет.  3.Вспомогательное обследование: системная реакция слабо выражена, уровень лейкоцитов слегка повышен, местное патологическое обследование может уточнить диагноз.  4. Диагностика и лечение: У пациента на одной стороне грудной клетки и брюшной стенки имеется жесткий подкожный шнур длиной 15-40 см, на коже которого ощущается боль, похожая на укол, и чувство неотложной необходимости. Жесткие нити прилегают к коже. Если растянуть кожу, надавив рукой на концы жестких нитей, на коже может появиться неглубокая вдавленная борозда. Меридиан печени расположен в двух ипохондриях, поэтому печеночная ци накапливается и печень теряет циркуляцию, что вместе с повреждением меридиана печени препятствует венам и каналам и вызывает «паралич грудной клетки». Основное лечение заключается в регулировании ци, активизации кровообращения, очищении от жара и детоксикации токсина, для чего принимается напиток Chai Hu Qing He Drink с восстановлением: Chai Hu, Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Huan Yin Hua, Huo Xiang, Yu Jin, Ze Lan, Xiang Shen, Citrus Aurantium, Chen Pi и др.  5. Лечение западной медициной: Из-за легкости и короткой продолжительности заболевания, нет необходимости в специальном лечении, и оно может рассосаться само по себе. Если местные симптомы очевидны, можно использовать симптоматическое лечение, например, седативные средства, анальгетики, обычно используется энтеральный аспирин, ибупрофен и т.д., симптомы часто быстро проходят.  6, другие методы лечения: иглоукалывание возможно, но не физиотерапия, потому что кровеносные сосуды стимулируются сухим теплом, но производят спазмы, ухудшая симптомы.