Насыщение или концентрация мочевой кислоты в организме при 37°C составляет около 420 мкмоль/л (7 мг/дл) у мужчин и 357 мкмоль/л у женщин, превышение этого значения считается гиперурикемией. Основные клинические препараты для снижения уровня мочевой кислоты: 1. Препараты, способствующие выведению мочевой кислоты: механизм действия таких препаратов заключается в подавлении реабсорбции солей мочевой кислоты проксимальными почечными канальцами, что увеличивает выведение мочевой кислоты и снижает уровень мочевой кислоты. Он подходит для людей с хорошей функцией почек, и им следует пить больше воды в период приема препарата, а также рекомендуется принимать 3~6 г/сут бикарбоната натрия для поддержания подходящего рН мочи, что способствует растворению и выведению мочевой кислоты. Обычно используются следующие препараты: бензбромарон, пропофол. 2. Препараты, подавляющие выработку мочевой кислоты: механизм действия этих препаратов заключается в снижении выработки мочевой кислоты путем ингибирования ксантиноксидазы, что подходит для тех, кто производит слишком много мочевой кислоты или не подходит для применения препаратов, выводящих мочевую кислоту. К побочным эффектам следует отнести раздражение желудочно-кишечного тракта, сыпь, лихорадку, поражение печени, подавление костного мозга и т.д. Дозировка должна быть снижена у пациентов с почечной недостаточностью и противопоказана пациентам с почечной недостаточностью стадии G5 (уремическая фаза). В основном аллопуринол и фебуксостат. 3. Щелочные препараты: бикарбонат натрия подщелачивает мочу, снижая вероятность того, что ураты будут собираться в моче и образовывать кристаллы. Он может поддерживать значение pH мочи на уровне 6,2~6,9. Взрослые принимают 3~6 г в день перорально. Длительное применение в больших количествах может вызвать метаболический алкалоз, а некоторые пациенты могут страдать от гипертонии и отеков из-за высокой нагрузки натрием. 4. Новые препараты, снижающие уровень мочевой кислоты: ①Оксидаза мочевой кислоты: разлагает мочевую кислоту до растворимых продуктов для выведения; ②Селективные ингибиторы реабсорбции мочевой кислоты. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление алкоголя и продуктов с высоким содержанием пуринов в повседневной жизни, пить воду для увеличения выведения мочевой кислоты, с осторожностью использовать препараты, подавляющие выведение мочевой кислоты, такие как тиазидные диуретики, избегать провоцирующих факторов и активно лечить заболевания, вызывающие повышенную мочевую кислоту. Поэтому основными препаратами для снижения мочевой кислоты являются вышеперечисленные, но конкретное применение препаратов зависит от причины состояния пациента, рекомендуется под руководством врача разумно применять препараты, придерживаться лечения, повышать эффективность лечения.