Клинический диагноз остеоартрита коленного сустава включает симптомы, признаки, лабораторные анализы и визуализационные исследования. 1. Симптомы и признаки 1. Боль в суставах и боль при надавливании: Первоначально слабая или умеренная периодическая неясная боль, которая улучшается при отдыхе и ухудшается при активности, часто связана с изменениями погоды. На поздней стадии может наблюдаться постоянная боль или ночная боль. В суставах возникает локализованная давящая боль, которая особенно заметна, когда сопровождается опуханием суставов. 2. скованность суставов: скованность и напряженность суставов при пробуждении утром, также известная как утренняя скованность, которая может быть облегчена движением. Скованность суставов усиливается при снижении атмосферного давления или повышении влажности воздуха, а продолжительность обычно невелика, часто от нескольких минут до десяти минут, редко более 30 минут. 3. Увеличенные суставы: суставы рук увеличены и деформированы, могут присутствовать узлы Гебердена и Бушара. Некоторые коленные суставы также могут быть увеличены из-за образования костной массы или суставного выпота. 4. звук (ощущение) трения костей: из-за разрушения суставного хряща и неровности суставной поверхности при движении сустава возникает звук (ощущение) трения костей, в основном в коленном суставе. 5. слабость суставов и нарушения движений: боль в суставах, снижение подвижности, атрофия мышц и контрактура мягких тканей могут вызвать слабость суставов, мягкость ног или блокировку суставов при ходьбе, невозможность полностью выпрямиться или нарушения движений. Лабораторные анализы: Анализ крови, электрофорез белков, иммунные комплексы и комплемент в сыворотке обычно находятся в пределах нормы. У пациентов с синовитом может быть умеренно повышен С-реактивный белок (CRP) и гематокрит (ESR). Асимметричное сужение суставного пространства, склероз субхондральной кости и/или кистозные изменения, гиперплазия суставных краев и образование остеофитов или суставной выпот различной степени, в некоторых суставах свободные тела или деформация сустава.