Иногда мы обнаруживаем, что когда мы приседаем или прыгаем, в колене раздается хлопающий звук. Этот звук называется поппинг. Если вы приседаете один раз, и он прекращается, то это физиологический звук, подобный тому, который мы издаем, когда ломаем или сжимаем пальцы, и он не является причиной артрита или опухания сустава. В последнем случае поппинг является признаком износа сустава, который может привести к артриту и дегенерации коленного сустава. Причины физиологического выскакивания В полости сустава находится суставная жидкость, которая действует как смазка. Суставная полость находится под отрицательным давлением, что поддерживает стабильность структуры сустава. Когда сустав растягивается или сгибается (потягивание или разгибание пальца может вызвать звук поппинга), напряжение превышает отрицательное давление в полости сустава, и появляется отчетливая полость, в которой окружающий газ быстро диффундирует в полость и вибрирует вместе с жидкостью, что приводит к хрустящему звуку. Другими словами, физиологическое выскакивание вызвано вибрацией газа в полости сустава. Как я могу определить, что это физиологический скрежет? Физиологический стук обычно отвечает нескольким условиям: 1) звук четкий, одиночный и неповторяющийся; 2) он возникает только при резком растяжении или сгибании сустава; 3) между стуками должен быть период покоя; 4) он сопровождается небольшой болью или дискомфортом, за которым часто следует чувство облегчения. Если вы чувствуете, что ваше колено не гремит, как описано выше, значит, у вас есть патологические изменения в колене, которые могут быть вызваны повреждением мениска, дискоидным мениском, остеоартритом, синдромом синовиальной крепитации, повреждением связок в коленном суставе и так далее. У молодых людей стук в колене чаще всего является пателлофеморальной проблемой, когда надколенник смещается медиально или латерально, что приводит к изменению траектории смещения надколенника во время сгибания колена, воздействию на другие ткани и появлению звука «поппинг». У таких пациентов обычно наблюдается инверсия или вальгус коленного сустава. Как я могу определить, что причиной выскакивания является пателлофеморальный сустав? Как определить, сохраняется ли в колене звук попискивания? Если да, переместите надколенник медиально и снова присядьте на корточки. Если при фиксации надколенника с любой стороны хруст исчезает, это свидетельствует о том, что хруст вызван смещением надколенника. Причина: Слишком напряженные медиальные мышцы смещают надколенник внутрь, слишком напряженные латеральные мышцы смещают надколенник наружу. Лечение: Лечение этого коленного выскакивания, конечно же, заключается в укреплении медиальных или латеральных мышц бедра и ослаблении латеральных или медиальных мышц бедра. Конечно, существует также вероятность смещения надколенника из-за напряжения подвздошно-большеберцового пучка и других мышц. Точная причина варьируется от человека к человеку. Травмы менисков также являются распространенной причиной Травмы менисков: расположены в медиальном или латеральном пространстве тибиофеморального сустава, с хрустящим звуком, встречаются часто и часто связаны с блокировкой сустава (заклинивание, боль), которая также связана с квадрицепсом и N-образными мышцами. Более легкие повреждения мениска не вызывают боли, не влияют на ходьбу или даже бег трусцой, и их легко не заметить. Длительная недиагностика может легко привести к повреждению суставного хряща, что в конечном итоге может привести к остеоартриту, вплоть до замены коленного сустава. Поэтому незначительные повреждения мениска следует лечить как можно раньше. Нестабильность колена Вялость связок: когда сустав двигается слишком сильно, связка растягивается, а затем возвращается с глухим звуком, который обычно возникает с обеих сторон и, как правило, бывает у худых людей. Существует множество других причин, вызывающих хруст в колене: например, дисковидный мениск, остеоартрит с синдромом синовиального крепитации, свободные тела в суставе, старые повреждения крестообразных связок, недостаточное количество суставной жидкости и т.д.