В последние годы, в связи с постоянным повышением уровня жизни населения, изменением пищевых привычек и структуры питания, а также старением населения, заболеваемость и смертность от колоректального рака в Китае растет, и большинство пациентов на момент выявления уже находятся на средней и поздней стадиях. В целом, метастазы в печень, метастазы в легкие и метастазы в брюшную полость часто встречаются при колоректальном раке, в то время как метастазы в кости встречаются относительно редко. Костные метастазы встречаются относительно редко. Первые костные метастазы при раке кишечника в клинической практике встречаются редко. Ранняя стадия обычно протекает бессимптомно, но сканирование костей изотопами может выявить пораженные кости. Симптомы костных метастазов при раке кишечника зависят от расположения и количества метастазов опухоли. Например, боль в груди, вызванная метастазами в ребра, чаще всего проявляется как боль, ограниченная областью грудной стенки с четкими точками давления. Метастазы в позвоночнике вызывают боль в середине спины или в месте поражения, в то время как метастазы в кости конечностей или туловища вызывают ограниченную боль в этой области. Вначале боль в костях не очевидна и нелегко обнаруживается пациентом, но по мере постепенного ухудшения заболевания боль в костях будет усиливаться и влиять на повседневное передвижение и жизнь пациента. Прогрессирующие костные метастазы в основном представляют собой остеолитические поражения, поэтому иногда могут возникать патологические переломы и параличи. Когда появляются костные метастазы при раке кишечника, большинство пациентов уже находятся на продвинутой стадии, что не только приводит к физической боли и увеличивает страдания пациентов, но и трудности лечения в это время можно себе представить, а излечение стало практически невыполнимой задачей. От развития костных метастазов до появления клинической боли часто проходит более 1 года. Поэтому больные раком кишечника не должны отказываться от клинического обследования и исключать симптомы костного метастаза от рака кишечника из-за отсутствия болевых симптомов. Боль в раковой кости характеризуется фиксированной локализацией, постепенно усиливающейся болью и более очевидной в ночное время. Раннее выявление костных метастазов может помочь улучшить показатели излечения костных метастазов при раке кишечника. Хотя костные метастазы при раке кишечника более серьезны, пациенты могут иметь шанс на лечение и продлить свою жизнь, если они уверены в себе и могут активно сотрудничать с врачами. Чтобы предотвратить появление костных метастазов при раке кишечника, пациенты должны своевременно проводить раннее лечение и уделять особое внимание тому, есть ли тенденция к появлению метастазов, а также как можно раньше устранить влияние метастазов на последующую жизнь пациентов. Существует множество методов визуализации (КТ, ПЭТ-КТ, изотопная и т.д.), а тонкоигольная аспирация подозрительных поражений является основным средством окончательной диагностики. Лечение костных метастазов при раке кишечника является ключевым. Необходима детальная предоперационная оценка и многопрофильное обсуждение. Для пациентов с резектабельным заболеванием может быть рассмотрена возможность одноэтапной операции вместе с послеоперационной адъювантной терапией, а для эффективного контроля рецидивирующих метастазов необходим регулярный послеоперационный контроль. Для пациентов с нерезектабельными опухолями можно рассмотреть возможность проведения адъювантной терапии до проведения обследования. Появление бисфосфонатов и таргетных препаратов дало новую надежду пациентам и клиницистам. В сочетании с радиотерапией и химиотерапией они могут уменьшить токсические побочные эффекты радиотерапии и химиотерапии и повысить эффективность радиотерапии и химиотерапии. Для пациентов с поздними стадиями рака эффективным способом облегчения боли является также радиотерапия и паллиативная химиотерапия.