Минимально инвазивная межпозвонковая фораминоскопическая методика лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного диска — распространенное и часто встречающееся заболевание, возникающее вследствие деформации, дегенерации или резкого изменения положения поясничного диска, перегрузки поясницы, приводящей к разрыву фиброзного кольца поясничного диска, в результате чего центральное ядро пульпозного слоя выпячивается назад из трещин, сдавливая нервный корешок, что приводит к типичным клиническим симптомам боли в спине и ноге. В настоящее время для лечения грыжи межпозвонкового диска в большинстве случаев применяется традиционная открытая операция, которая травмирует мышцы поясницы, а из-за необходимости вхождения в спинномозговой канал некоторые пациенты не хотят идти на операцию из-за множества опасений, что приводит к задержке улучшения состояния. К таким пациентам относится г-н Ли, 40-летний мужчина из города Янцзян. Г-н Ли страдал от грыжи поясничного диска и болей в ногах более 1 года. Вначале он выбрал различные консервативные методы лечения, вытяжение, постельный режим, пероральные обезболивающие, манипуляции массажа, массаж, физиотерапию, но не увидел очевидного эффекта, и в итоге симптомы ухудшились. КТ, МРТ исследования показали, что у г-на Ли протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела достигает 11 мм. КТ и МР-исследования показали, что грыжа поясничного диска г-на Ли достигает 11 мм, сильно сдавливая нервы и препятствуя проведению малоинвазивных методов лечения, таких как абляция диска. Г-на Ли пришлось госпитализировать для лечения, так как ходить ему становилось все труднее. Поняв состояние пациента и его психологические проблемы, г-н Ли принял решение о проведении малоинвазивной операции по удалению пульпозного ядра поясничного межпозвонкового диска с помощью фораминоскопии, которую провели директор нашего ортопедического отделения г-н Ке Юхун и директор Сяо Дань. После более чем часового малоинвазивного лечения в бодрствующем состоянии под местной анестезией симптомы боли в ноге были немедленно сняты во время операции, кровотечение составило всего 10 мл, после операции был наложен всего 1 шов. После операции симптомы были значительно облегчены, пациент сразу же смог самостоятельно встать с операционного стола и мог ходить по земле. По словам г-на Ли, страдая от протрузии поясничного диска, он плохо спал в течение нескольких месяцев, но этой ночью симптомы исчезли, и он наконец-то смог хорошо выспаться. Г-н Ли был очень доволен результатами операции. По словам директора Ке Юхуна, технология малоинвазивной межпозвоночной фораменоскопии позвоночника в настоящее время признана в международной хирургии позвоночника для лечения грыжи поясничного диска самой передовой и малоинвазивной операцией, однако из-за высоких технических требований к этой технологии отечественные больницы не в состоянии ее выполнить. Методика требует только местной анестезии, и операция проводится при полном сознании пациента. Рана очень маленькая, всего 8 мм, не повреждает мышцы поясницы и структуры позвоночника, все операции визуализируются, операции проходят без нервов, высокая безопасность, а удовлетворительная эффективность операции может достигать более 95%. В последние годы отделение ортопедической хирургии под руководством нынешнего административного директора Чжэн Цюцзяня и директора Ван Ишэна активно внедряет различные малоинвазивные методики в области спинальной хирургии, а также поддерживает ведущие технологии коррекции деформаций позвоночника, способствуя развитию этой дисциплины. В настоящее время основными малоинвазивными проектами хирургического лечения позвоночника являются: радиочастотная плазменная абляция шейных и поясничных дисков, радиочастотная термокоагуляция; чрескожная перфорационная вертебропластика; боковая и задняя фораменоскопия, дискэктомия поясничного межпозвонкового диска; малоинвазивное удаление поясничного межпозвонкового диска через малый разрез + несращение межпозвонковой фиксации; трубопровод поясничных межпозвонковых дисков, микроскопическое удаление межпозвонкового диска, межпозвонковое соединение и т.д.; микроскопическое переднее шейное позвоночное отверстие, микроскопическая передняя и задняя декомпрессия шейного отдела позвоночника, фиксация и слияние или замена искусственного диска; операции на грудном и поясничном отделах позвоночника под торакоскопией и задней перитонеоскопией и т.д., при которых достигается хороший терапевтический эффект. Примечание: Кратко о преимуществах технологии межпозвонковой фораминоскопии: 1. Минимально инвазивная: достижение целевой зоны через боковой подход, исключающий воздействие традиционной задней операции на позвоночный канал и нервы, не откусывающий пластинку позвонка, не разрушающий паравертебральные мышцы и связки и не влияющий на стабильность позвоночника; 2. Прямое назначение: точное удаление любых выступающих фрагментов межпозвонкового диска; 3. Широкий спектр показаний: возможность лечения практически всех видов протрузий межпозвонковых дисков, дискогенных болей; 4, Высокая безопасность: местная анестезия, может взаимодействовать с пациентом во время операции, не травмирует нервы и кровеносные сосуды; практически нет кровотечения, четкое операционное поле зрения, значительно снижает риск неправильного обращения; 5, быстрое восстановление: на следующий день после операции можно спуститься на землю, в среднем через 4 недели вернуться к нормальной работе и физическим нагрузкам; 6, высокая удовлетворенность пациентов: немедленное облегчение боли, мочевой и каловой самообслуживания, уход прост, оральные антибиотики могут быть; разрез кожи составляет всего 8 миллиметров,. Соответствует эстетической точке зрения.