Плохая работа желудочно-кишечного тракта является распространенным осложнением у диабетиков, включая затрудненное глотание, рефлюкс после еды, дискомфорт в желудке и чувство жжения, вздутие живота, диарею и запор после еды. Более 66% пациентов с диабетом имеют значительные нарушения блуждающего нерва, что приводит к снижению секреции желудочного сока, что вызывает затруднение опорожнения пищи в двенадцатиперстную кишку и замедляет движение кишечника, делая их склонными к запорам. Запоры возникают почти у половины пациентов, страдающих диабетом.
Согласно французской статистике, число смертей, связанных с запорами среди госпитализированных пациентов, составляет около 90 000 в год; среди госпитализированных пациентов, страдающих диабетом, сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями, запоры встречаются почти у половины.
I. Этиология
Диабетический запор имеет следующие основные причины
Дисбиоз кишечной флоры
Кишечный тракт — это барометр здоровья человека, как только в организме возникают какие-либо проблемы, это отражается и на кишечном тракте. Более того, диабетики вынуждены ежедневно принимать лекарства для поддержания стабильного уровня сахара в крови, а эти лекарства могут нанести вред кишечному тракту. Как лекарство, так и само заболевание могут вызвать значительное снижение количества полезных бактерий и резкое увеличение количества вредных бактерий в кишечнике, в результате чего возникает дисбиоз структуры кишечной флоры, что в конечном итоге приводит к ряду кишечных расстройств, таких как запор.
Осложнения
Высокий уровень глюкозы в крови оказывает повреждающее действие на растительные нервы, что приводит к слабой моторике желудочно-кишечного тракта и плохой работе кишечника. Кроме того, при сахарном диабете нарушения обмена веществ и отрицательный белковый баланс приводят к недостаточному тонусу мышц живота и промежности, что приводит к слабости движений кишечника.
II. Лечение
Нефармакологическое лечение
Поскольку диабет связан с приемом лекарств и уровнем сахара в крови, обычно рекомендуется немедикаментозное лечение, если состояние не очень серьезное. Основными доступными в настоящее время нефармакологическими методами лечения являются физические упражнения, функциональные олигосахариды и модификация рациона питания. Чаще всего применяются физические упражнения и изменение диеты. Упражнения в основном простые, такие как бег трусцой, тайцзи, йога и бада-цзинь. Ключ к модификации диеты — употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание определенного пищевого баланса.
Функциональные олигосахариды в настоящее время являются популярным международным средством лечения диабетических запоров, а в последние годы Китай также начал разрабатывать и использовать их.
В настоящее время широко используются функциональные олигосахариды, которые являются пребиотиками, например, изомальтоолигосахариды, фруктоза и ксилоза. Он является фактором роста для кишечных полезных бактерий, и когда он достигает кишечника, он может быстро увеличить ценность полезных бактерий в кишечнике и восстановить баланс структуры кишечной флоры, тем самым достигая эффекта слабительного и слабительного.
Функциональные олигосахариды — это «сахар», который необходимо принимать пациентам с диабетическими запорами.
Термин «сахар» в функциональных олигосахаридах, таких как изомальтоолигосахариды, относится к молекулярной структуре, которая отличается от того, что мы называем сахаром. То, что мы едим каждый день, например, сахароза, является полисахаридом, который может быть переварен и метаболизирован организмом. У животных нет ферментной системы для гидролиза изомальтоолигосахаридов в кишечнике, поэтому они не перевариваются и не всасываются, а поступают непосредственно в толстый кишечник, где их преимущественно используют бифидобактерии.
Поэтому употребление изомальтоолигосахаридов диабетиками не влияет на уровень сахара в крови. Более того, функциональные олигосахариды, такие как изомальтоолигосахариды, которые не влияют на уровень сахара в крови и одновременно обладают сладким вкусом и некоторыми полезными функциями, все чаще становятся предпочтительной сладкой добавкой для диабетиков.
3, лечение наркомании
К пациентам с диабетом, страдающим запорами, следует относиться серьезно. Для долгосрочных упрямых запоров пациентов с диабетом, текущее лечение западной медицины является более сложным, «смачивание медицины» (например, сульфат магния и т.д.) на самом деле кишечной секреции содействия агент, только из-за отсутствия кишечной секреции жидкости из-за твердого стула эффективным; и смазочные материалы (такие как минеральное масло) может вызвать жировую печень и жир растворенного витамина мальабсорбции, следует избегать Использование смазочных материалов (например, минерального масла) может вызвать жировую дистрофию печени и мальабсорбцию витаминов, расщепляющих жир, поэтому их следует избегать.
Считается, что диабетический запор в основном вызван нарушением проводимости толстой кишки, что является слабостью селезенки и почек. Поэтому не рекомендуется использовать такие слабительные средства, как ревень, лист сенны и плоды гидатиды. В противном случае запор после приема ревеня будет более серьезным, тошнота и рвота — после приема листьев сенны, а фруктовый справочник может только лечить симптомы. Кроме того, длительное применение таких слабительных средств, как таблетки ревеня, сенны и фруктовых гидатид, также может вызвать дегенеративные поражения ганглиозных клеток мышечного слоя кишечника.
Поэтому пациентам с диабетическим запором не следует без разбора использовать препараты для слабительного, а если приходится, то необходимо проконсультироваться с соответствующими специалистами в соответствующей больнице, чтобы принимать препараты с осторожностью.
IV. Лечение китайской медициной
Запор — распространенное заболевание, и многие люди страдают от него в то или иное время. Однако для пациентов с диабетом запоры не стоит недооценивать. Диабетический запор является одним из распространенных осложнений диабета, так что же делать для лечения диабетического запора в китайской медицине? Следующие практики китайской медицины помогут вам решить проблему диабетического запора.
Прежде всего, мы должны понять, что в китайской медицине запоры делятся на два типа, один из которых — это реальный запор, а другой — запор с дефицитом. Настоящий запор делится на два типа: горячий запор и запор ци. Тепловой запор вызывается накоплением тепла в желудке и кишечнике. Для лечения теплового запора пациенты могут использовать ревень, листья сенны и таблетки трифалы для стимулирования выделения; в то время как ци-запор вызван угнетением ци печени и желудка. При ци-запорах пациенты могут использовать Му Сян, Цитрус аурантиум и Бетельский орех для дестабилизации печени и регулирования ци; при дефицитных запорах пациенты делятся на дефицит ци, дефицит тела и дефицит ян. Пациенты с дефицитом Ци могут использовать Астрагал, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae и Тонизирующие таблетки Zhong Yi Qi для слабительного; пациентам с дефицитом Крови лучше всего использовать Ангелику, Шенгди и Ма Жень для питания Крови и увлажнения кишечника; пациенты с дефицитом Ян могут использовать Корицу, Radix et Rhizoma и Dayun для согревания Ян и слабительного.
В целом, пациенты с запорами привыкли использовать для лечения западную медицину, но на самом деле при диабетических запорах китайская медицина также обладает очень значительным лечебным эффектом. Выше мы представили, как китайская медицина лечит диабетический запор, но поскольку пациенты имеют различные физические состояния и условия, методы лечения у них различаются, поэтому при использовании вышеуказанных методов, пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующими специалистами.
V. Ежедневная забота о здоровье
1, диетотерапия: пейте больше воды, ешьте больше овощей, богатых клетчаткой, таких как сельдерей, люффа и т.д.. Ешьте некоторые фрукты и дыни, а также «газообразующие» продукты, такие как тофу, побеги бамбука, редис и т.д., которые могут способствовать перистальтике кишечника и облегчить слабительное.
2, массаж: можно растирать живот, ежедневно делать упражнения для живота и анального отверстия, чтобы улучшить способность к дефекации. Массаж живота (особенно соответствующих точек) способствует перистальтике желудочно-кишечного тракта, пищеварению и выделению. Массаж живота следует делать круговыми движениями вдоль толстого кишечника по часовой стрелке. Массаж может способствовать перистальтике толстой кишки и механически проталкивать фекалии вперед. Делайте массаж один раз в день утром и один раз вечером перед сном, по 5-10 минут каждый раз. При дефекации, помимо массажа живота, снизу вверх массируйте копчик, поясничные позвонки с обеих сторон, это поможет завершить рефлекторный процесс дефекации.
3, физические упражнения: в дополнение к общим упражнениям для всего тела (ходьба, бег трусцой и т.д.), при запорах следует сосредоточиться на укреплении силовых упражнений для мышц живота, таких как подъем ног, приседания и т.д.. Вы также можете делать больше приседаний, сгибаний бедер и движений сжатия живота, чтобы способствовать очищению кишечника. Пациенты, прикованные к постели, должны повысить уровень своей активности и получить инструкции по передвижению в постели, чтобы способствовать моторике желудочно-кишечного тракта. Для пациентов, которые могут вставать с постели, члены семьи и няни могут помогать в ежедневном уходе и настоятельно рекомендовать пациентам совершать 2-3 прогулки в день в помещении или по палате и другие легкие виды деятельности.
4.Психологическая и привычная адаптация должна быть направлена на развитие хороших привычек жизни, хорошей психологической адаптации и хороших привычек регулярного опорожнения кишечника (1 раз в день или каждый второй день).
5, лекарственная терапия, в соответствии с уровнем сахара в крови пациента, чтобы выбрать пероральные гипогликемические препараты или инсулин, и постепенно сделать сахар в крови плавно достичь нормы, чем лучше контроль сахара в крови, тем лучше лечение запора; применение нервно-питательных препаратов, таких как Michelin, Kaina, Tanglin, витамин B1 и другие препараты; желудочно-кишечного питания препараты, такие как морфолин и цизаприд.
6. Китайские растительные препараты, такие как Si Mo Tang, Liou Wei An Cai, Ma Ren Lun Gao и Compound Aloe Vera, также обладают определенным лечебным эффектом.
7, использование микроэкологических препаратов, пациентам с запорами часто не хватает бифидобактерий, после приема добавок, не только регулирует кишечную флору, но и может способствовать сокращению гладкой мускулатуры кишечника, способствуя дефекации.
8, повседневная жизнь, чтобы чай в качестве напитка в дополнение к предотвращению и улучшению лечения воспаления также может регулировать баланс человеческого механизма тела, ясно тепла и детоксикации, противовоспалительные и антибактериальные, очистить кишечную токсичность, разряда поле стула эффективно облегчить запор.