Вирус гепатита В интегрирован в ядро клеток печени человека. После смерти стареющих клеток печени образуются новые клетки печени, и вирус гепатита В регенерируется вместе с клетками печени, поэтому вирус гепатита В существует в клетках печени долгое время или даже всю жизнь. HBVDNA является маркером репликации вируса гепатита В. Существуют различные степени репликации, быстрая и медленная, высокая и низкая. Высокий титр HBVDNA указывает только на сильную способность вируса гепатита В к репликации и степень контагиозности вируса гепатита В. HBVDNA является условием для проведения противовирусной терапии, но не решающим условием. Противовирусная терапия может быть назначена только в том случае, если титр HBVDNA достигает определенного уровня, а АЛТ повышена до двукратного верхнего предела нормы или выше, или если при пункции печени обнаружены G2 или S2, или умеренный эластический фиброз печени (жесткость печени); пациенты с признаками цирроза могут получать противовирусную терапию без учета ДНК HBV и АЛТ. HBVDNA также может использоваться в качестве одного из критериев эффективности противовирусной терапии. Постепенное снижение HBVDNA указывает на эффективность противовирусной терапии; если HBVDNA не снижается после многих месяцев противовирусной терапии, это указывает на низкую эффективность; если HBVDNA быстро снижается в краткосрочной перспективе, это указывает на лучшую эффективность противовирусной терапии; однако если HBVDNA снижается, а затем вновь повышается в 10 раз, это указывает на возникновение лекарственной устойчивости. Короче говоря, независимо от того, зависит ли противовирусное лечение от ДНК HBV или нет, и если условия для лечения не соблюдены, мы не можем слепо лечить болезнь и должны ждать подходящего момента, иначе лечение пойдет только в обратном направлении, снижая эффективность лечения, вызывая устойчивость к лекарствам, нарушая аутоиммунный баланс организма и даже не давая возможности вылечиться на всю жизнь.