Минимально инвазивное лечение варикозного расширения вен и кожных язв на нижних конечностях
Варикозное расширение вен нижних конечностей — это патологическое варикозное состояние, вызванное чрезмерным извилистым расширением поверхностных вен нижних конечностей, которое возникает у людей, которые долго работают, физически активны или долго стоят с небольшим сидением, и тесно связано с профессией и генетикой; основной причиной заболевания является повышение давления венозной жидкости в дистальной венозной полости конечности, вызванное ослаблением венозной стенки, неполным закрытием венозных клапанов или дефектом клапана.
Заболеваемость поверхностным варикозным расширением вен нижних конечностей характеризуется четким географическим распределением и сильно варьируется от региона к региону; в промышленно развитых странах заболеваемость значительно выше, чем в развивающихся странах; в Китае заболеваемость поверхностным варикозным расширением вен нижних конечностей составляет от 10% до 20%, а частота венозных язв у женщин в два раза выше, чем у мужчин.
Основные клинические проявления: прогрессирующее расширение, извилистость и выбухание поверхностных вен нижних конечностей, причем наиболее тяжелыми являются нижние ноги, что сопровождается различной степенью дискомфорта — болезненностью и отечностью, а также слабостью; по мере постепенного ухудшения симптомов на коже нижних конечностей могут появляться пигментация, экзема и подкожные узелки, а в тяжелых случаях могут образовываться язвы (широко известные как «старые гнилые ноги»).
Ошибочные представления о лечении.
Миф 1: Горячая вода для ног может уменьшить варикозное расширение вен
Многие пациенты считают, что горячие ванны не только комфортны, но и уменьшают варикозное расширение вен, и полагают, что чем горячее вода, тем лучше, что на самом деле неверно. Все мы знаем, что тепло расширяет и сужает вены, поэтому если вы снова намокнете в горячей воде, кровеносные сосуды расширятся, усугубляя варикозное расширение и набухание вен.
Миф 2: Массаж может уменьшить варикозное расширение вен
В настоящее время массажные салоны можно найти повсюду. Массаж действительно может снять усталость дня и уменьшить дискомфорт, вызванный варикозным расширением вен, но он не очень полезен при уже заметном варикозном расширении вен, особенно при красных, опухших и болезненных варикозных венах нижних конечностей, что может быть тромботическим поверхностным флебитом.
Заблуждение 3: «Один укол» для удаления варикозных вен
Инъекции склеротерапии могут заставить выпуклые вены «исчезнуть», но принцип действия заключается в том, что склерозирующий агент вызывает склеивание вен, делая их невидимыми на поверхности, но не удаляя полностью. Разрекламированный «один укол» не только полностью удаляет варикозные вены, но и склонен к рецидивам, а также может осложниться флебитом, что делает операцию более сложной и в тяжелых случаях приводит к тромбозу глубоких вен или легочной эмболии, которые могут быть опасны для жизни.
Минимально инвазивные методики были разработаны в соответствии с медицинскими тенденциями 21 века, для удовлетворения потребностей большинства любителей красоты и уменьшения болевых ощущений пациентов. Минимально инвазивная технология означает сочетание передового оборудования и инструментов с искусной хирургической техникой для минимизации ущерба, наносимого тканям человека, что полностью отражает особенности минимально инвазивной и косметической хирургии. Поэтому эта техника хорошо подходит для лечения пожилых пациентов и любителей красоты.
Используемые в нашем отделении малоинвазивные методики лечения поверхностного варикозного расширения вен и язв кожи нижних конечностей в настоящее время являются ведущими на юго-западе и передовыми в Китае. Система ротации вен Trivex, радиочастотный окклюдер VNUS CNC и прибор полупроводниковой лазерной терапии Surgilas представлены из Франции, Кореи, Японии и Германии, обеспечивая превосходные условия для минимально инвазивного лечения поверхностного варикозного расширения вен.
1.Минимально инвазивная чрескожная трансиллюминационная спинотомия под отрицательным давлением
Используется система венозной ротации Trivex (Smith-Nephew, США), которая в основном состоит из основного блока питания, вращающейся режущей головки, стержня перфузионного освещения и перфузионного насоса. Используя первоначальную 50% остаточную частоту спинотомии в Центре, техника «3-точечной линейной», «2-точечной линейной» и «3-точечной треугольной» применяется к поверхностным варикозным венам и Преимуществом этого метода является низкая частота рецидивов, небольшой разрез, короткое время операции и отсутствие разреза области поражения кожи.
2.Минимально инвазивная операция с выделением двойной стенки и двойного просвета и закрытием подкожной вены с полуэксфолиацией
Основой технологии данной методики является: полуконсервативный стриппинг, т.е. использование собственной подкожной вены для закрытия просвета подкожной вены и одновременное закрытие просвета родовой и транспортной ветвей подкожной вены, что играет важную роль в защите подкожного нерва в голени и уменьшении боли и онемения, вызванных травмой подкожного нерва после операции.
3. Радиочастотное закрытие ВНУС CNC
Прибор для радиочастотного закрытия вен VNUS CNC состоит из управляемого компьютером внутриполостного закрывающего радиочастотного генератора и закрывающих электродов диаметром 2 мм и 2,7 мм, которые вводятся в просвет варикозной вены через катетер. механизация и фиброз окклюзированной вены.
4. Затвор полупроводникового лазера SurgiLas
Использование полупроводникового лазера 810 нм и лазерного волокна вызывает тромбоз и термическое повреждение стенки вены, что приводит к обширному тромбозу вены и в конечном итоге к окклюзии вены для достижения цели лечения.
В то же время уникальная концепция Центра «многомерные малоинвазивные методики лечения варикозного расширения вен нижних конечностей» использует комбинацию современных малоинвазивных методик для комплексного лечения заболевания.