Подергивание (TIC): представлено синдромом непристойного тика у детей. Дерганье — это синдром с детским началом и хроническим течением, характеризующийся «взрывоподобными» непроизвольными вокализами, включая непристойности, и множественными подергиваниями. Она часто встречается у детей и подростков в возрасте от 2 до 17 лет, чаще у мужчин, чем у женщин, и иногда у людей среднего и пожилого возраста. При этом задействованы мышцы лица, шеи, плеч и дыхательные мышцы, со стереотипной реакцией испуга, странными звуками в горле и гримасами, сопровождающимися непристойностями и повторением чужой речи. Иногда происходит самоповреждение языка или пальцев. Первыми симптомами часто являются подергивания головы и лица и вокализация, которые могут чередоваться с подергиваниями различных частей тела, такими как моргание, нахмуривание, насупленность, покачивание головой, пожимание плечами, сгибание локтей, топанье ногами, пинки ногами, подпрыгивание от удивления и выгибание спины. Симптомы значительно усиливаются при наличии нервозности. Подергивание — это внезапное, быстрое, повторяющееся, ритмичное, фиксированное движение или вокализация. Типичное подергивание колеблется по частоте и часто сопровождается аурой, такой как возбуждение и ажитация. Помимо подергиваний, многие люди с синдромом Туретта страдают от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Эти сопутствующие расстройства усугубляют дисфункцию. Значительно большее соотношение 7,5:1 наблюдается у мальчиков, чем у девочек. Тики часто встречаются у детей школьного возраста, причем последние исследования показали, что их распространенность составляет не менее 21%. В большинстве случаев тики носят преходящий характер, в то время как у небольшой части детей тики и поведенческие проблемы носят постоянный характер. К зрелому возрасту тики стабилизируются, а в некоторых случаях могут даже полностью пройти. Существует генетический компонент патофизиологического механизма тиков, но способ наследования неясен. Доказана связь между синдромом Туретта и поведенческими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), и ко-морбидность с СДВГ значительно влияет на обучение пациентов и их психосоциальное функционирование. Исследования визуализации мозга свидетельствуют о нарушении функции базальных ганглиев и лобных долей, а также о нарушении дофаминергической активности. Лечение нейролептическими препаратами, а также адренергическими агонистами, хотя и имеет побочные эффекты, при необходимости может помочь контролировать симптомы. Стимулирующие препараты не обязательно усугубляют симптомы тика и с большим успехом применяются у пациентов с синдромом Туретта и сопутствующими заболеваниями СДВГ.