Сухой синдром (СС) — это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, в основном затрагивающее экзокринные железы, также известное как аутоиммунный эпителиальный целлюлит экзокринных желез или аутоиммунная экзокринопатия. В дополнение к сухости во рту и глазах из-за снижения функции слюнных и слезных желез, СС также вовлекает другие экзокринные железы и другие органы вне желез, что приводит к мультисистемному повреждению и, у многих пациентов, к серьезным осложнениям, таким как интерстициальный фиброз легких и цирроз. В сыворотке крови присутствуют различные аутоантитела и гипериммуноглобулинемия, наиболее классическими из которых являются анти-SSA и SSB антитела. Заболевание делится на две категории: первичный и вторичный. Первичный сухой синдром — это глобальное заболевание, распространенность которого в нашей популяции составляет от 0,3% до 0,7%, а в пожилом населении — от 3% до 4%. Заболевание чаще встречается у женщин, соотношение мужчин и женщин составляет 1:9～20. Возраст начала заболевания в основном 40～50 лет. Заболевание также встречается у детей. Сухой синдром может вовлекать слизистую оболочку носа, гортани, трахеи и бронхов, что приводит к снижению секреции слизи. Более чем у половины пациентов наблюдаются сухие носовые узелки, заложенность носа, атрофия слизистой оболочки и неспособность к обонянию. У нескольких пациентов может быть перфорация носовой перегородки. У 80% пациентов наблюдается сухость и боль в горле, хриплый голос, сухой кашель, липкая мокрота, которую невозможно легко откашлять, стеснение в груди и одышка. У некоторых пациентов наблюдаются бронхит, бронхоэктазы, интерстициальная пневмония и диффузный фиброз легких, который часто легко сочетается с инфекцией, и инфекцию трудно контролировать. На поздней стадии легочного фиброза могут развиться легочная гипертензия и легочное сердце, появиться одышка и отек нижних конечностей. Более 70% пациентов с синдромом десикации имеют изменения дыхательной функции, проявляющиеся в виде обструкции мелких дыхательных путей. рентгенологические аномалии грудной клетки варьируются в зависимости от длительности истории болезни, и примерно у 50% пациентов имеются интерстициальные изменения легких. КТ легких может показать ранний альвеолит, фиброзный альвеолит, изменения легочного фиброза, поражение легких при синдроме десикации является хроническим процессом, при появлении у пациентов респираторных симптомов во время течения заболевания необходимо проводить обследование легких, раннее лечение и профилактику инфекции. Существует также множество ревматических иммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системный склероз, воспалительная миопатия, красная волчанка и др. Возможны легочные осложнения, поэтому пациентам, у которых часто возникают необъяснимые поражения легких, рекомендуется обратиться в ревматологическую клинику для исключения ревматических иммунных заболеваний. Сухость в полости рта является наиболее значимым клиническим проявлением синдрома сухости, причем тяжелее она протекает в ночное время. Пациенты часто испытывают трудности со сном, жеванием, глотанием и даже произношением в тяжелых случаях из-за частого питья, застой слизистой оболочки полости рта, налипание и задержка пищи, трещины на языке, потеря или исчезновение запаха и вкуса, уменьшение количества слюны не только делает низкой очистительную функцию полости рта, но и недостаточное поступление кальция и фосфора в зубы. Поэтому заболеваемость кариесом очень высока. Некоторые пациенты испытывают трудности при глотании из-за сужения пищевода за крикоидным хрящом или аномальной функции мышц пищевода, и даже питье большого количества воды не может улучшить симптомы. 3, желудок В основном проявляется как эпигастральный дискомфорт, боль, тошнота, рвота и другие симптомы несварения, гастроскопия хронического поверхностного, гипертрофического и атрофического гастрита различных характерных изменений, и последнее начало является большинством. По данным группы из 44 случаев сухого синдрома в Китае, хронический атрофический гастрит составил 70,5%, а гастрит с пониженной секрецией желудочной кислоты и отсутствие секреции желудочной кислоты — 36,4% и 13,6% соответственно. 4.Толстая и тонкая кишка В отличие от других органов пищеварения, возможности поражения кишечника у пациентов с синдромом пересыхания невелики, а механизм пока не понятен. Основными гистологическими изменениями являются атрофия ворсинок тощей кишки и уменьшение их количества. 5, печень, желчь Поражение печени у пациентов с синдромом сухотки в основном заключается в увеличении печени (25%-28%) и повышении щелочной фосфатазы (25%-33%), а патологическая биопсия может показать проявление первичного билиарного цирроза или хронического активного гепатита. Первичный билиарный цирроз и сухой синдром имеют определенную корреляцию, около 3/4 пациентов с первичным билиарным циррозом имеют сухие симптомы, 33%-47% из них имеют типичный сухой синдром в сочетании; и 7%-13% пациентов с сухим синдромом имеют положительные антимикросомальные антитела, что также предполагает, что первичный сухой синдром тесно связан с первичным билиарным циррозом. Однако пациенты с первичным билиарным циррозом редко имеют в организме анти-SSA и анти-SB антитела, и их симптомы сухости могут быть проявлением вторичного синдрома сухости. 6, поджелудочная железа Поджелудочная железа и слюнная железа имеют много общего в плане анатомии, физиологии и патологии ……. У пациентов с синдромом сухотки хронические поражения поджелудочной железы встречаются чаще, чем острые. Синдром мальабсорбции (стеаторея, псевдокишечный паралич, кахексия) возникает в нескольких случаях и может даже привести к смерти.