1. Что такое птичий грипп?
Птичий грипп — это острое инфекционное заболевание, вызываемое подтипом вируса гриппа А. Обычно он заражает только птиц и, в редких случаях, людей, свиней, лошадей, норок и морских млекопитающих. Подтипы вирусов птичьего гриппа, которые могут заразить человека, — это H5N1, H9N2, H7N7, H7N2, H7N3, а тот, о котором сообщается здесь, — это вирус птичьего гриппа человека H7N9.
2. Что такое птичий грипп H7N9?
В вирусах птичьего гриппа H и N представляют соответственно гемагглютинин (H) и нейраминидазу (N) внешней мембраны вируса. На основании их различной белковой антигенности в настоящее время их можно разделить на 16 подтипов H (от H1 до H16) и 9 подтипов N (от N1 до N9).
3. В чем разница между вирусом гриппа H7N9 и вирусом гриппа H1N1 и вирусом птичьего гриппа H5N1?
Все эти три вируса являются вирусами гриппа А, но между ними есть существенные различия. h7n9 и h5n1 — это вирусы гриппа животных, которые иногда заражают людей. Вирусы гриппа h1n1 делятся на два типа вирусов, которые обычно заражают людей и обычно заражают животных.
4. Исторически сложилось так, что люди заражались вирусом гриппа H7?
В период с 1996-2012 гг. случаи заражения людей вирусами гриппа H7 (H7N2, H7N3 и H7N7) были зарегистрированы в Нидерландах, Италии, Канаде, США, Мексике и Великобритании. До 2013 года в Китае не было выявлено ни одного случая заболевания человека птичьим гриппом H7.
5. Как люди заражаются птичьим гриппом H7N9?
Некоторые из подтвержденных случаев были в контакте с животными или в среде животных, а 4 апреля 2013 года на рынке в Шанхае у голубей был обнаружен вирус гриппа H7N9, который имеет высокую гомологию с инфекцией птичьего гриппа H7N9 человека. Однако неясно, как люди заражаются. Проверяется возможность передачи вируса от животных к человеку и межличностной передачи. Однако в настоящее время, на основании предыдущего опыта и эпидемиологического расследования данного случая, предполагается, что передача вируса человеку может происходить от птиц, несущих вирус птичьего гриппа H7N9 и их фекалий, перьев и крови из дыхательных секреций, через дыхательные пути и контактным путем. Нет убедительных доказательств того, что вирус птичьего гриппа H7N9 может передаваться от человека к человеку.
6. Какова продолжительность инкубационного периода при заражении человека птичьим гриппом H7N9?
Согласно инкубационному периоду гриппа и результатам имеющихся случаев заражения вирусом птичьего гриппа H7N9, инкубационный период обычно составляет 7 дней.
7. опасны ли эти вирусы птичьего гриппа для человека?
Согласно предыдущей информации, все случаи птичьего гриппа распространяются среди людей. Нет убедительных доказательств того, что птичий грипп (включая вирус птичьего гриппа H7N9 в данном случае) может передаваться от человека к человеку. Поэтому в настоящее время они не являются высокотрансмиссивными в популяции.
Однако в прошлом при заражении человека высокопатогенным птичьим гриппом наблюдалась очень высокая смертность — около 60%. На этот раз вирус птичьего гриппа H7N9 также характеризуется высоким уровнем заболеваемости и смертности. По состоянию на 3 апреля 2013 года было подтверждено 9 случаев заражения человека птичьим гриппом H7N9, из которых 3 умерли.
8. кому нужно уделять больше внимания для профилактики птичьего гриппа H7N9?
На данном этапе, в основном, те, кто занимается птицеводством, продажей, убоем и переработкой птицы, а также те, кто контактировал с домашней птицей в течение 1 недели до начала заболевания, должны уделять больше внимания профилактике, чем население в целом. Если у таких людей появляются такие симптомы, как лихорадка и кашель, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью и сообщите врачу о своих действиях в течение 7 недель.
9. Каковы ранние симптомы птичьего гриппа H7N9?
Случаи заболевания человека птичьим гриппом H7N9 имеют быстрое начало и обычно проявляются гриппоподобными симптомами, такими как лихорадка, кашель, небольшое количество мокроты, и могут сопровождаться головной болью, мышечными болями и общим дискомфортом. В тяжелых случаях заболевание быстро прогрессирует, проявляясь в виде тяжелой пневмонии, при которой температура тела в основном держится выше 39°C, нарушается дыхание и может сопровождаться кровохарканьем; при быстром прогрессировании может возникнуть острый респираторный дистресс-синдром.
10. Нельзя ли в последнее время есть мясо птицы?
Вирусы птичьего гриппа обычно чувствительны к теплу и могут быть инактивированы нагреванием при 65°C в течение 30 минут или кипячением (100°C) в течение более 2 минут. Поэтому разрешается употреблять в пищу полностью приготовленное мясо птицы/свинины и т.д.
Однако птичий грипп более устойчив к низким температурам и может выживать в течение 1 месяца в воде при температуре 4°C. Поэтому куриное филе, приготовленное при пяти-шести минутах и в горячей кастрюле, нужно употреблять с осторожностью.
11. Как обычные люди должны предотвращать птичий грипп?
(1) Уделяйте внимание личной гигиене, регулярно мойте руки, проветривайте помещение, уделяйте внимание питанию, обеспечьте достаточный сон и отдых, усильте физические упражнения. В частности, тщательно и незамедлительно мойте руки после контакта с домашним скотом.
(2) Максимально сократить ненужные контакты с домашним скотом и уделять особое внимание тому, чтобы по возможности избегать контактов с больным или мертвым скотом. При употреблении птицы и яиц тщательно их проваривайте.
(3) Обращайтесь с сырыми и приготовленными продуктами отдельно, а при работе с мясом с разбитыми руками рекомендуется использовать перчатки.
(4) При появлении симптомов респираторной инфекции, таких как чихание или кашель, закрывайте рот и нос салфетками или платками, чтобы предотвратить заражение других людей; носите маску при появлении таких симптомов, как лихорадка, кашель, боль в горле и общий дискомфорт.
(5) Если ваше состояние ухудшается, вам следует надеть маску и своевременно обратиться в лихорадочный диспансер и сообщить врачу, был ли у вас контакт с домашней птицей в течение последних семи дней и были ли вы в районе, зараженном птичьим гриппом.
(6) Выходя на прогулку, избегайте контакта с дикими птицами или входа в места обитания диких птиц.
(7) Пожилые и немощные люди, особенно с основными заболеваниями, должны свести к минимуму посещение мест с плохой циркуляцией воздуха и мест скопления людей в периоды обострения респираторных инфекций. При посещении больниц следует надевать маску.
12. Как работники птицефабрик могут предотвратить птичий грипп H7N9?
(1) Надевайте защитную одежду, маски и перчатки во время работы, связанной с контактом с домашней птицей, чтобы обеспечить хорошую индивидуальную защиту и уменьшить прямой контакт с птицами.
(2) При уборке птичников строго соблюдайте процедуры уборки и дезинфекции; быстро и тщательно мойте и дезинфицируйте руки после уборки; тщательно мойтесь, когда ваше тело соприкасается с грязью домашней птицы.
(3) При обнаружении больных или мертвых птиц их следует своевременно сжечь и уведомить местный отдел карантина животных.
(4) При появлении таких симптомов, как высокая температура, кашель, боль в горле и общий дискомфорт, наденьте маску и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью в лихорадочный диспансер, сообщив врачу о своем роде занятий и деятельности в течение семи дней до начала заболевания.
(5) Усердно мыть руки, тщательно проветривать помещение, уделять внимание питанию, обеспечивать достаточный сон и отдых, усилить физические упражнения.
13. Как птицеводы могут предотвратить птичий грипп H7N9?
(1) Регулярно очищайте и дезинфицируйте все рабочие места, оборудование и посуду, используемые для приготовления птицы, и часто мойте руки.
(2) Разделяйте сырую и приготовленную пищу.
(3) Убедитесь, что пища приготовлена при соответствующей температуре и что все части пищи находятся при температуре 70°C, или что бульон прозрачен, или мясо больше не имеет розового цвета.
(4) При работе с мясом с разбитыми руками рекомендуется надевать перчатки.
14. Как любители домашней птицы могут предотвратить птичий грипп H7N9?
(1) Усилить управление кормлением для повышения устойчивости птиц к заболеваниям; обратить внимание на гигиену и чистоту птичьих клеток; обеспечить вентиляцию клеток; в голубятнях и птичьих клетках следует уделять особое внимание гигиене и сосредоточиться на ежедневной дезинфекции.
(2) При содержании птиц в домашних условиях избегайте контакта между ними и дикими птицами. Попав в контакт, своевременно продезинфицируйте клетки с птицами и, при необходимости, обратитесь в отдел эпидемиологической профилактики животных для проведения вакцинации.
(3) По возможности избегайте контакта с птицами и их пометом при содержании птиц или наблюдении за ними, надевайте перчатки при работе с пометом; после контакта с птицами или их пометом руки должны быть тщательно вымыты водой с мылом.
(4) Не подбирайте мертвых птиц и не ешьте диких птиц во время наблюдения за птицами. Не трогайте больных или мертвых диких птиц, если вы их обнаружили, и сообщите о них в местный отдел по предотвращению эпидемий животных.
15. Существуют ли целевые препараты, программы лечения или вакцины?
Согласно протоколу, выпущенному Национальной комиссией по здравоохранению и планированию семьи, противовирусное лечение осельтамивиром или занамивиром может быть применено на ранней стадии. Основным методом лечения птичьего гриппа H7N9 является симптоматическое лечение и противовирусная терапия, вакцина пока не разработана.
16. Что делать, если у меня высокая температура и кашель?
Если у вас появились респираторные симптомы, такие как высокая температура, головная боль, заложенность носа, кашель и общий дискомфорт, необходимо надеть маску и как можно скорее обратиться в больницу с жаропонижающим средством, а также обязательно сообщить врачу, были ли вы в зараженной птичьим гриппом местности за 7 дней до начала заболевания, контактировали ли вы с больными птицами и т.д., а лечение и применение лекарств проводить под руководством врача.