Есть много пациентов с длительной лихорадкой, которая не проходит, несмотря на агрессивные исследования и лечение, и пациент страдает от боли и беспокойства из-за незнания причины. Подобная ситуация часто беспокоит и наших врачей-инфекционистов. Наличие или отсутствие туберкулеза является частой причиной лихорадки у этой группы пациентов. Традиционные методы диагностики ТБ включают антацидное окрашивание мазка, культуру Mycobacterium tuberculosis и гистопатологию, но низкая частота обнаружения антацидного окрашивания и длительное время, необходимое для культуры Mycobacterium tuberculosis, часто задерживают диагностику и лечение. Однако на тест PPD часто влияет ряд факторов, таких как вакцинация БЦЖ и иммунитет пациента, что приводит к низкой чувствительности и специфичности при определении туберкулеза. В последние годы новый метод диагностики туберкулеза, основанный на специфическом ответе Т-клеток на туберкулезные антигены, T-SPOT-TB, привлекает все большее внимание и начал использоваться в клинической работе, а его хорошая чувствительность и специфичность в диагностике туберкулезной инфекции признается и используется во все большем количестве стран. Некоторые исследования показали, что чувствительность T-SPOT-TB при активном ТБ достигает 90%, особенно при внелегочном активном ТБ — до 94%, в то время как чувствительность PPD-теста составляет всего 47%; кроме того, зарубежные исследования показали, что специфичность T-SPOT-TB при ТБ достигает 93%. Основываясь на концентрации антиген-специфических Т-клеток в очаге поражения, метод T-SPOT-TB больше не ограничивается венозной кровью, но также может использоваться для диагностики внутри- и внелегочного ТБ в бронхоальвеолярном лаваже, мокроте, торакоабдоминальной жидкости и спинномозговой жидкости.