Механизм обезболивания и противовоспалительного действия заключается в предотвращении образования и высвобождения воспалительных веществ. Часто используемые препараты 1. Перорально: Целекоксиб и эторикоксиб — новейшие нестероидные противовоспалительные анальгетики, их обезболивающее действие сравнимо с действием общих нестероидных противовоспалительных анальгетиков, но их повреждение желудочно-кишечного тракта меньше, чем у общих нестероидных противовоспалительных анальгетиков, их влияние на свертываемость крови также очень мало, и безопасность длительного применения выше. 2. местное применение эмульсии Фотарин. При местном применении эффективен для пациентов с шейным спондилезом, страдающих болями в шее, плечах и спине, а при острых растяжениях и ушибах мышц и суставов хорошо снимает боль и устраняет отек. Эмульсии для местного применения запрещены для контакта с глазами и слизистыми оболочками, их категорически запрещено принимать внутрь; их следует использовать только на неповрежденных поверхностях кожи и не следует применять на повреждениях кожи или открытых ранах. II. Слабые опиоидные анальгетики Трамадол таблетки пролонгированного высвобождения (торговое название — Химантин): 100 мг (1 таблетка), по 1 таблетке 2 раза в день. Принципы применения шейных обезболивающих средств 1. Своевременная дозировка: Своевременная дозировка означает введение препарата через регулярные промежутки времени в соответствии с его эффективной продолжительностью действия. 2.Индивидуализированное лечение: Индивидуализированное лечение означает, что доза лекарства не должна быть одинаковой и должна быть скорректирована для достижения пациентом эффективной анальгезии. 3. по возможности пероральный прием: поскольку пероральный прием является наиболее простым и экономичным, пациенты, способные позаботиться о себе самостоятельно, должны делать это под руководством врача и им не нужно ложиться в больницу для инъекционного лечения, а пероральный прием менее болезненный и с меньшей вероятностью вызывает побочные реакции, поэтому он легко принимается пациентами. 4. уделяйте внимание лечению других проблем: для пациентов с шейным отделом позвоночника и других пациентов с болью в мышцах и суставах, различные боли часто приводят к тревоге, бессоннице и т.д. Седативно-гипнотические препараты или препараты, снимающие боль при мышечной спастике, должны использоваться соответствующим образом. Нейротрофические препараты Метилкобаламин (торговые названия Micropol, Chisin и др.) 0,5 мг 3 раза в день. Мышечные релаксанты Эперизон, 50 мг, 3 раза в день, перорально после еды Показания:Для улучшения мышечного напряжения при следующих заболеваниях: шейно-плече-плечевой синдром, замороженное плечо, боль в пояснице, спастический паралич, вызванный следующими заболеваниями: цереброваскулярные нарушения, спастический паралич спинного мозга, шейный спондилез, послеоперационные последствия, включая опухоли головного и спинного мозга, посттравматические повреждения спинного мозга и др.