В повседневной жизни часто можно услышать от людей фразу «у меня васкулит нижних конечностей». Однако, производительность каждого человека не одинакова, у кого-то выступают «зеленые сухожилия», по форме напоминающие свернувшихся земляных червей; у кого-то ноги сухие, фиолетовые, черные, как старые ветки; у кого-то икры толстые, распухшие, как «слоновьи ноги». В народе эти заболевания называют «васкулитами», но с медицинской точки зрения их причины различны, методы лечения также различны, ниже мы рассмотрим различия между этими тремя «васкулитами». Шанхайская больница Чанхай Отделение сосудистой хирургии Тянь Вэнь Венозный «васкулит» Многие называют варикозное расширение вен нижних конечностей «васкулитом», который представляет собой заболевание, вызванное венозной недостаточностью нижних конечностей. Пациенты часто жалуются на «синяки» на голенях, склонность ходить с болезненностью и усталостью, а также на отечность ног. По мере прогрессирования заболевания на икрах и лодыжках постепенно появляются черные полуточки, сливающиеся в пятна, сопровождающиеся «жирной» кожей и выпадением волос. На более поздней стадии, если стопа ушиблена, рана не будет легко заживать, и область постепенно увеличится. Эти симптомы могут появиться с молодого возраста и, если не предпринимать никаких мер, обычно развиваются в течение 10-20 лет, причиняя пациенту массу неудобств и боли. Как их можно предотвратить и лечить? При венозных заболеваниях нижних конечностей физиотерапия является наиболее важным средством. Сокращение длительного стояния и ходьбы, приподнимание нижних конечностей на 5 минут или около того каждые 1-2 часа, чтобы способствовать венозному возврату, и использование медицинских компрессионных чулок для поддержки вен нижних конечностей могут помочь замедлить прогрессирование заболевания. Если состояние более тяжелое и влияет на вашу жизнь, вам может потребоваться госпитализация для проведения операции. Артериальный «васкулит» Существует также два типа артериального «васкулита», обычно вызванного атеросклерозом и закупоркой артерий нижних конечностей у пожилых людей и воспалением артерий нижних конечностей у молодых людей. Хотя причины их возникновения различны, обе вызывают сужение и закупорку артерий, что приводит к снижению кровоснабжения нижних конечностей и вызывает симптомы. Этот тип «васкулита» начинается с «озноба» в стопе и прогрессирует до болезненности нижней конечности после ходьбы на определенное расстояние, требуя нескольких минут отдыха перед продолжением ходьбы, при этом расстояние ходьбы становится все короче и короче, и постепенно развивается боль в нижней конечности в состоянии покоя. В конечном итоге возникает ишемия, почернение и некроз пальцев ног. Наиболее важной мерой при этом типе «васкулита» является отказ от курения. Атеросклеротическая болезнь нижних конечностей является системным заболеванием, и некоторые общие меры по профилактике атеросклероза, такие как контроль питания, физические упражнения и активное лечение основных заболеваний, таких как гипертония, гиперлипидемия и диабет, являются необходимыми. Болезнь необходимо активно лечить в больнице, регулярно обследоваться и следить за ее прогрессированием. Если болезнь прогрессирует до необратимой стадии, такой как некроз, может потребоваться ампутация. Лимфатический «васкулит» Лимфатический «васкулит» в настоящее время встречается относительно редко. Сосудистая система нижних конечностей делится на артерии, вены и лимфатические сосуды. Роль артерий — снабжать кровью конечности, роль вен — возвращать кровь к сердцу, а роль лимфатических сосудов — собирать тканевую жидкость для возврата. Когда лимфатические сосуды заблокируются и заговорят, они вызовут отек нижних конечностей, что со временем приведет к утолщению, грубой, жесткой кожи, похожей на «слоновью кожу», которую можно назвать «отеком слоновьей кожи», а когда кожа разрушится, рана долго не заживет. Этот тип «васкулита» необходимо лечить в больнице, чтобы найти причину закупорки. В то же время для защиты этой области используется эффективная физиотерапия, такая же, как при венозном васкулите. Другой тип острого лимфатического васкулита — это инфекция лимфатической системы, известная как «Дантоксикоз» или «Текучий огонь», которая проявляется в виде покраснения, отека, жара и боли в нижних конечностях от стоп до голеней, часто сопровождающихся генерализованным Он часто сопровождается генерализованной лихорадкой и требует лечения высокими дозами пенициллина. У таких пациентов обычно наблюдается tinea pedis, которую можно эффективно предотвратить, ухаживая за ней в течение дня.