Дефицит витамина D влияет на усвоение кальция и нарушает минерализацию костей, вызывая рахит, остеохондроз и вторичный гиперпаратиреоз, а дефицит витамина D увеличивает трансформацию костей и потерю костной ткани — факторы, повышающие риск остеопороза и переломов, а также предрасполагает пациентов к проксимальной мышечной слабости, подергиваниям и болям в пояснице, в дополнение к растущим доказательствам показывает, что дефицит витамина D связан с развитием многих внескелетных заболеваний, включая риск развития опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, инфекционных и аутоиммунных заболеваний, а прием добавок витамина D, как сообщается, связан со снижением смертности от всех причин. Солнечный свет признан основным источником витамина D, но длительное пребывание на солнце обычно повышает риск развития рака кожи, а традиционная китайская диета содержит очень мало витамина D. Поэтому особенно важно соответствующее обогащение и дополнение продуктов питания витамином D. Например, в США и Канаде все пакеты молока и молочные продукты обязательно должны быть обогащены витамином D. Молоко, обогащенное витамином D, редко встречается на внутреннем рынке, а без дополнения витамином D Без приема добавок витамина D в северных регионах трудно достичь идеального уровня витамина D. Уровень 25(OH)D в сыворотке крови отражает общие запасы витамина D в организме, и в 2011 году Американский колледж эндокринологии предложил, что идеальный уровень 25OHD в сыворотке крови должен быть выше 30 нг/мл; уровень 25(OH)D между 21C29 нг/мл считается дефицитом витамина D; >20 нг/мл считается дефицитом витамина D; <1< span="">0 нг/мл считается тяжелым. Дефицит витамина D может вызвать рахит у младенцев и детей и остеомаляцию у взрослых, проявляющуюся в виде боли в пояснице, подергивания икры и мышечной слабости. Мы наблюдали за уровнем 25OHD у более чем 5 000 жителей Пекина, и дефицит витамина D достиг 87,4%, что вызывает тревогу у женщин больше, чем у мужчин, и особенно часто встречается у школьников-подростков. У некоторых студентов с подростковым сколиозом уровень 25OHD ниже минимального тестового уровня, что просто невероятно. Поэтому я призываю: 1. школы и родителей, ради здоровья своих детей, увеличить количество прогулок на свежем воздухе, получать больше солнечного света, не быть красивыми со светлой кожей, и взять на себя инициативу по дополнению препаратов витамина D зимой и весной; 2. при подростковом сколиозе необходимо проверить уровень 25OHD и PTH в сыворотке крови, а при уровне ниже 20ng/ml необходимо как можно раньше начать лечение витамином D, чтобы исправить дефицит витамина D и обуздать его. В настоящее время в Китае не уделяется должного внимания профилактике и лечению дефицита витамина D, и на рынке не хватает хороших препаратов витамина D. Я предлагаю применять таблетки витамина D3 в дозировке 5000-10 000 единиц в день, при этом уровни 25OHD и PTH должны быть проверены через месяц приема препарата, а дозировка снижена до 1000-2000 единиц после достижения уровня 30ng/ml или более. Не рекомендуется использовать таблетки витамина АД, продающиеся в отечественных больничных аптеках и содержащие 1500 единиц витамина А и 500 единиц витамина D. Слишком много А и недостаточно D. Слишком много витамина А вредно для костей. Не беспокойтесь об отравлении витамином D. В рекомендациях Китайского общества питания от 2005 года говорится, что более 2000 единиц витамина D будут токсичными, что неверно и не имеет научного обоснования. 5. для лечения дефицита витамина D мы применили мега-дозу витамина D3 с удовлетворительными результатами. после приема препарата уровень 25OHD в сыворотке крови пациентов достиг идеального уровня, уровень PTH значительно снизился, и почти у всех пациентов улучшились симптомы подергивания и увеличилась сила мышц.