Особенности иглоукалывания при шейном спондилезе

  Инъекция акупунктуры и введение акупунктуры

  I. Обзор шейного спондилеза

  1. Современное медицинское понимание

  Под шейным спондилезом понимается дегенеративная дегенерация шейного диска, остеофиты шейного отдела позвоночника и кальцификация шейной связки, которые стимулируют или сдавливают прилегающие нервные корешки, спинной мозг, кровеносные сосуды и симпатические нервы, и появляются соответствующие клинические симптомы и признаки, с такими клиническими проявлениями, как боль и онемение в шее, плече и руке, шейное прямохождение, ограничение движений, головокружение и слабость обеих нижних конечностей.

  Западная медицина классифицирует шейный спондилез на пять типов: шейный, корешковый, спинальный, позвоночной артерии и симпатический. Если два или более типов сочетаются одновременно, то это смешанный тип.

  2. осведомленность в китайской медицине

  Шейный спондилез относится к категории «паралич» и «головокружение» в китайской медицине. Возникновение шейного спондилеза в основном связано с недостатком энергии почек и недостаточным укреплением вэй ян, в результате чего в организм проникают ветер, холод и сырость, что приводит к блокировке меридианов в шее и отсутствию беспрепятственного течения ци и крови. Клинически его часто делят на пять типов: обструкция ветра-холода-влаги, застой ци и застой крови, обструкция флегмы-влаги, недостаточность печени-почек и недостаточность ци-крови.

  3. диагностические точки: диагностика подтипов

  (1) Цервикальный тип.

  Этиология: в основном из-за дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, вызывающих локальный мышечный спазм в шейном отделе позвоночника

  Основные симптомы: скованность и боль в шее или болезненная скованность всего плеча и спины.

  Ограничиваются кивки головой, наклоны и повороты головы; также могут возникать симптомы головокружения.

  Вспомогательное обследование: рентгеновские снимки могут показать выпрямление или потерю физиологического изгиба шейного отдела позвоночника.

  (2) Тип нервного корешка.

  Этиология: в основном из-за компрессии и раздражения корешков спинномозговых нервов, вызванных задней и боковой протрузией шейного диска или спайками и рубцовой контрактурой нервных корешков, в основном наблюдается в 4-7 шейных отделах позвоночника.

  Основные симптомы: ранние симптомы боли в шее и скованности в шее.

  иррадиирующая боль или онемение в верхних конечностях, которая распространяется вдоль хода и иннервируемой области сдавленного нервного корешка, иногда с четкой взаимосвязью между появлением и облегчением симптомов и положением и осанкой шеи пациента

  Пораженная верхняя конечность ощущает тяжесть, у нее снижена сила захвата, и иногда она падает при удержании предметов.

  Дополнительные исследования: рентгеновские снимки показывают сужение или гиперплазию пораженного межпозвонкового пространства, а на косых снимках видны костные шпоры, выступающие в межпозвонковое отверстие. КТ, МРТ и другие исследования могут проводиться выборочно при наличии возможности.

  (3) Тип спинного мозга.

  Этиология: гиперплазия шейного отдела, сужение переднего и заднего диаметров позвоночного канала, вызывающее сдавление спинного мозга или сдавление артерий или вен, иннервирующих спинной мозг, что приводит к ишемии спинного мозга.

  Основные симптомы: слабость, тяжесть и онемение в обеих нижних конечностях, облегчающиеся в состоянии покоя и усиливающиеся при стрессе и нагрузках. Сухожильные рефлексы конечностей гиперактивны, а рефлекс Бабинского положителен.

  МРТ показывает волнообразное сжатие спинного мозга, а в тяжелых случаях спинной мозг может стать тонким.

  (4) Тип позвоночной артерии.

  Этиология: образование позвоночных шпор, сдавление или раздражение позвоночной артерии, в результате чего происходит сужение и деформация сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению вертебробазилярной артерии.

  Основные симптомы: приступы головокружения, связанные с изменением положения шеи. Иногда он сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах или потерей слуха.

  Вспомогательное обследование: рентгенограмма показывает гиперплазию крючковидного отростка позвонка и узкое межпозвонковое отверстие; вертебральная артериограмма показывает извилистость, истончение и компрессию позвоночной артерии.

  (5) Симпатический тип.

  Этиология: компрессия симпатического нерва

  Основные симптомы: головная боль или мигрень, иногда сопровождающаяся тошнотой и рвотой, болью в шее и плечах, затуманенным зрением, потливостью, паникой, дискомфортом в желудке и т.д.

  Вспомогательное обследование: специфических проявлений нет.

  II. Инъекции в акупунктурные точки

  1. Определение: Также известный как водная инъекция, это метод введения определенных китайских и западных лекарств в соответствующие акупунктурные точки тела для профилактики и лечения заболеваний. Метод инъекций в акупунктурные точки — это метод лечения, разработанный на основе сочетания акупунктурной терапии и современной медицинской закрытой терапии, основанный на теории меридианов и принципе лекарственной терапии.

  Характеристика действия: акупунктурное действие, фармакология, физико-химическая стимуляция препаратов, временный эффект

  2.Действия.

  (1) Обезболивающее действие

  Большое количество клинических данных и экспериментальных результатов подтверждают, что инъекции в акупунктурные точки, как и акупунктура, могут возбуждать различные рецепторы и производить акупунктурные сигналы, которые через различные пути достигают спинного и головного мозга и вызывают вызванные потенциалы, и такие вызванные потенциалы могут оказывать значительное тормозящее действие. Когда сигнал локальной стимуляции поступает в центр, он может возбуждать активность многих нейронов и высвобождать различные нейромедиаторы, среди которых 5-гидрокситриптамин и эндогенные морфиновые вещества, обладающие анальгетическим эффектом, и высвобождение этих веществ играет обезболивающую роль.

  (2) Защитные эффекты

  Укол в акупунктурную точку может укрепить организм и предотвратить болезнь, главным образом потому, что его укол может стимулировать защитный механизм организма, связанный с этим. Иммунитет — это ряд защитных реакций, возникающих в результате распознавания и удаления организмом чужеродных антигенных веществ и собственных деформированных веществ для поддержания относительного постоянства внешней среды организма.

  (3) Модулирующие эффекты

  Введение акупунктурных точек оказывает различную степень корректирующего воздействия на пищеварительную, дыхательную, кровеносную и мочевыделительную системы организма. Например, регулирующее воздействие на пищеварительную систему проявляется в основном в снятии спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника, регулировании секреции пищеварительных соков, регулировании перистальтики желудочно-кишечного тракта и т.д. Регулирующее воздействие является двусторонним: когда функция гиперактивна, функция ослабляется с помощью укола акупунктуры; когда функция ослаблена, функция усиливается с помощью укола акупунктуры.

  3. Часто используемые лекарства и их действие.

  (1) Витаминные препараты: витамин В12, витамин D2 инъекция кальция фруктознокислого

  Фармакологическое действие: Витамин B12 необходим для деления клеток и поддержания целостности миелиновой оболочки нервной ткани, участвуя в синтезе нуклеопротеинов, преобразовании метильных групп, поддерживая активность -SH группы и способствуя утилизации тетрагидрофолата, тем самым способствуя синтезу липидов в нервном миелине. Ионы кальция необходимы для поддержания нормальной функции нервов, мышц и костей, участвуют в регулировании секреции и хранения нейромедиаторов, поддерживают нормальную возбудимость нервной мышцы, а также способствуют усвоению витамина B12. Обычно применяется при шейном спондилезе типа нервного корешка, типа спинного мозга и шейного типа.

  (2) Китайские травяные препараты: Даньшень и иглы ангелики

  Иглы Дан Шен и иглы Ангелики обладают эффектом оживления крови и рассеивания застоя крови, и вводятся путем инъекции через систему точек меридианов китайской медицины, что позволяет усилить действие препаратов и «пройти без боли». Они обычно используются при шейном спондилезе типа позвоночной артерии и симпатического типа. При застое ци и застое крови используется игла Дань Шэнь; при холоде и сырости или недостатке ци и крови используется игла Ангелики.

  Современные медицинские исследования: местное применение может способствовать кровообращению, расширению периферических кровеносных сосудов, улучшению периферического распределения крови, восстановлению поврежденной биопленки, тем самым уменьшая повреждение тканей, восстанавливая стабильность внутренней среды тканей, облегчая нарушения кровообращения, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшая кровоснабжение мозга.

  4. часто используемые точки акупунктуры и методы их воздействия.

  (1) Часто используемые точки акупунктуры.

  шейный тип: ай-точка, синьшэ, тяньцзун

  тип позвоночной артерии, симпатический тип: Fengchi, Xinshe

  Тип нервного корешка, тип спинного мозга: соответствующие спинальные точки больного сегмента шейного позвонка

  (2) Метод работы.

  Пациент сидит, каждый раз берется 2-4 точки, кожа регулярно дезинфицируется, из шприца объемом 5 мл набирается около 2 мл раствора для инъекций, косо вкалывается в точку около 10-15 мм, игла медленно поднимается и вводится до ощущения укола, после того как шприц втянут без возврата крови, вводится лекарство (в каждую точку вводится 0,2-0,4 мл лекарства). Лечение следует проводить один раз в день, 3 раза за курс.

  Три, акупунктурная точка закапывания нити.

  1, концепция.

  Закопанная нить — это метод лечения заболеваний путем закапывания нити бараньего кишечника в акупунктурную точку и использования непрерывного стимулирующего воздействия нити на акупунктурную точку.

  2. Роль.

  Нить бараньего кишечника, зарытая в акупунктурной точке, является своего рода гетерогенным белком, который может вызвать метаморфическую реакцию в организме человека и сенсибилизировать лимфатическую ткань, вместе с антителами и макрофагами разрушить, разложить и разжижить нить бараньего кишечника, заставляя ее распадаться на пептиды, аминокислоты и т.д. Баранья кишечная нить размягчается, разлагается и разжижается в организме для усвоения, а физиологическая и биохимическая стимуляция акупунктурных точек может продолжаться до 20 дней и более, компенсируя тем самым кратковременность акупунктуры, сложность закрепления терапевтического эффекта и легкость рецидива.

  3. часто используемые точки акупунктуры и методы их воздействия.

  (1) Часто используемые точки акупунктуры.

  шейный тип: ай-точка, синьшэ, тяньцзун

  тип позвоночной артерии, симпатический тип: Fengchi, Xinshe

  Тип нервного корешка, тип спинного мозга: соответствующие точки защемления больного сегмента шейного позвонка

  (2) Метод работы.

  Пациент сидит, за один раз берется 2-4 точки, кожа точек регулярно дезинфицируется, хромированная нить из бараньей кишки 00 калибра (0,5-0,8 см) вставляется в передний конец стерилизованной иглы для люмбальной пункции № 7 (кончик стержня сглажен), игла вводится косо в акупунктурную точку, примерно на 10-15 мм в каждую точку. Этот метод в основном используется для пациентов со спинным мозгом и позвонками. Этот метод в основном используется при шейном спондилезе типа позвоночника и позвоночной артерии.