Острый гангренозно-перфоративный аппендицит является более серьезным типом аппендицита и в основном вызывается гангреной аппендикса, приводящей к некрозу и перфорации. Перфорация аппендикса может привести к острому перитониту, а в тяжелых случаях — к диффузному перитониту с высокой температурой и шоком. При осмотре у пациентов с острым гангренозным перфоративным аппендицитом часто обнаруживают высокую температуру, платизму живота, давящую и отдающую боль в животе, причем боль часто бывает достаточно сильной, чтобы вызвать шок. Основным методом лечения является ранняя операция, за которой следует правильная диета и антибиотики для устранения воспаления.