Расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): одно из самых распространенных заболеваний челюстно-лицевой области. В последние годы это наиболее распространенное из расстройств ВНЧС, которое получило международное название «расстройство ВНЧС». Это не одно расстройство, а скорее группа расстройств, этиология которых до конца не изучена и которые имеют одинаковые или похожие клинические симптомы. Все они имеют три типа симптомов: миалгия в области височно-нижнечелюстного сустава и/или жевательных мышц; аномальные движения челюсти и связанные с ними дисфункции; а также суставные хлопки, хруст и шумы. TMD в основном является функциональным расстройством, но также может включать структурные нарушения суставов или даже органические повреждения, но, как правило, самоограничивается и является расстройством опорно-двигательного аппарата. Этиология: 1. Психосоциальные факторы. Пациенты часто испытывают тревогу, раздражительность, нервозность, легко возбуждаются, страдают бессонницей и другими психиатрическими симптомами, у некоторых пациентов может быть очевидна причинно-следственная связь между психическими и эмоциональными факторами и началом заболевания. 2. стоматологические факторы. Клиническое обследование пациентов с TMD часто выявляет значительные стоматологические факторы, включая интерференцию, ранний контакт зубных отростков, сильное стискивание, глубокие накладные зубы, отсутствие большинства боковых зубов и чрезмерный износ зубного ряда, приводящий к низкому вертикальному расстоянию. 3. Иммунологические факторы. Иммунологические исследования показали, что основные компоненты суставного хряща, такие как полисахариды коллагена и хондроциты, являются антигенными, а поскольку суставной хрящ заключен в матрикс, он изолирован от сосудистой системы от эмбриона до взрослого человека и становится закрытым антигеном, который не может быть распознан аутоиммунной системой. Экспериментальные исследования показали, что клеточный иммунитет также вовлечен в ТМД. 4. Перегрузка суставов. Умеренная переноска веса необходима для поддержания нормальной структуры, функции и физиологических изменений суставов и имеет большое значение. Однако чрезмерная нагрузка, превышающая физиологические пределы, может вызвать дегенеративные изменения или даже повреждение суставов. 5. Анатомические факторы сустава. Функционально височно-нижнечелюстной сустав эволюционировал вместе с человеком, чтобы сделать суставы и челюсти более ловкими для более сложных движений челюсти при речи и выражении лица. Из-за этого соответствующие суставы и мышечные связки значительно ослабли с анатомической точки зрения, а несущая способность суставов снизилась. Такое увеличение типа, гибкости и диапазона движений в суставах человека представляет собой потенциальную угрозу для анатомически ослабленного височно-нижнечелюстного сустава. 6. другие факторы. Холодовая стимуляция области сустава, плохая осанка, вызывающая дисфункцию мышц, которая влияет на нормальное положение нижней челюсти и мыщелков, также являются факторами, которые могут спровоцировать расстройства TMJ.