Подавляющее большинство причин возникновения отолитов являются идиопатическими, также называемыми первичными, и могут трактоваться как форма старения, подобно тому, как волосы выпадают с возрастом, но меньшинство пациентов могут страдать от головокружения вследствие травмы головы, вирусного лабиринтита, болезни Меньера, низкой активности, сосудистой эмболии, недостаточного кровоснабжения, а также заболеваний уха и операций на ухе.