Каков новый метод лечения одностороннего паралича голосовых складок?

  Хондропластика щитовидной железы при одностороннем параличе голосовых складок Цель: Проанализировать клиническую эффективность хондропластики щитовидной железы I типа при одностороннем параличе голосовых складок.  Методы: Было описано 16 случаев одностороннего паралича голосовых складок продолжительностью от 6 месяцев до 10 лет. У всех пациентов до операции наблюдалась значительная охриплость, а у трех из них — значительное удушье и кашель. При предоперационном осмотре голосовые складки на пораженной стороне находились в парамедианном положении, аритеноидный хрящ на пораженной стороне был смещен внутрь и вверх, а голосовые складки на противоположной стороне не были компенсированы во время артикуляции. Операция была проведена с использованием наружного шейного подхода, обнажая пораженную пластинку щитовидного хряща, открывая окно на уровне голосовых складок и имплантируя блок из медицинского силикона. Лечение оценивалось до и после процедуры с помощью электронной ларингоскопии, стробоскопии, оценки голоса и анализа акустических параметров голоса. Послеоперационное наблюдение проводилось в течение более шести месяцев.  Результаты: После операции голосовые связки с обеих сторон были смещены внутрь до срединного или около срединного положения, аритеноидный хрящ был симметричен билатерально, вибрация голосовых связок и волны слизистой были восстановлены до симметрии, голосовые складки были хорошо закрыты. Голос вернулся к нормальному состоянию в 14 случаях и был почти нормальным в 2 случаях; симптомы удушья исчезли у всех 3 пациентов. Акустические параметры основной частоты, частотного возмущения, амплитудного возмущения и среднего значения наибольшего времени звучания были значительно улучшены по сравнению с показателями до операции (p<0,01). Интраоперационных и послеоперационных осложнений не было.  Заключение: хондропластика щитовидной железы I типа является безопасным и эффективным методом лечения одностороннего паралича голосовых связок.