Большинство больных раком молочной железы после операции нуждаются в химиотерапии. Химиотерапевтические препараты и химиотерапия, ведущая к подавлению яичников, могут привести к потере костной массы, к тому же пациентки в постменопаузе принимают ингибиторы ароматазы, что усугубляет потерю костной массы и повышает риск переломов. После комплексного лечения больных раком молочной железы необходимо проверить плотность костной ткани. У взрослых общая плотность костной ткани проверяется для поясничного отдела позвоночника, шейки бедра и других основных костей, несущих вес. Для пациентов с показателем C2.0 ≤ T ≤ C1.5 следует рассмотреть возможность применения бисфосфонатов, а при показателе T < C2.0 лечение бисфосфонатами настоятельно рекомендуется, иначе риск неблагоприятных событий в костной ткани значительно возрастет. Ли Юнтао, отделение хирургии молочной железы, Синьцзянская онкологическая больница - Золедроновая кислота является лучшим выбором среди бисфосфонатов, и хотя ралоксифен обычно хорошо переносится, существуют побочные эффекты в виде симптомов сужения сосудов. - Пациенты со значительным риском потери костной массы вследствие лекарственной терапии (например, постменопаузальные женщины, получающие ингибиторы ароматазы) должны проходить ежегодный мониторинг, а у больных раком молочной железы следует проверять уровень витамина D.