После операции по удалению рака молочной железы необходимы регулярные обследования, поскольку вероятность рецидива и метастазирования выше в течение двух лет после операции, поэтому полные обследования проводятся через более короткие промежутки времени и реже.
Это несложно, но как часто и что именно следует проверять каждый раз?
Как часто я должна проходить обследование после операции по удалению рака молочной железы? Что необходимо проверить?
До двух лет после операции.
Пересматривайте каждые шесть месяцев.
Каждый обзор включает УЗИ контралатеральной груди и подмышек, УЗИ брюшной полости, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек, УЗИ таза, матки и придатков, а также рентгенографию грудной клетки, включая сканирование костей в шесть месяцев и один год.
От двух до пяти лет после операции.
Проверки каждый год.
Каждый обзор включает УЗИ контралатеральной молочной железы и подмышечной впадины, УЗИ брюшной полости, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек, УЗИ матки и придатков малого таза, рентгенографию грудной клетки и сканирование костей.
Через 5 лет после операции.
Осмотры проводятся каждые 1 год.
Каждый обзор включает УЗИ контралатеральной молочной железы и подмышечной впадины, УЗИ брюшной полости, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек, УЗИ таза, матки и придатков, а также рентгенографию грудной клетки.
Время для пересмотра отсчитывается с момента операции и не должно быть очень строгим, неважно, будет ли это 1-2 месяца вверх или вниз. Это означает шесть месяцев, один год, полтора года, два года, три года, четыре года, пять лет, шесть лет после операции ………. Необходимы регулярные осмотры.
Несколько слов предостережения: некоторые пациентки перенесли гистерэктомию и двойную резекцию аднекса, и эти пациентки не нуждаются в дальнейших обследованиях органов малого таза и могут заранее сообщить об этом своему врачу.
Все эти тесты тесно связаны с раком молочной железы, но если у пациента есть другие проблемы, необходимы дополнительные тесты, например, УЗИ щитовидной железы, если есть узлы в щитовидной железе, или тесты функции печени, если есть отклонения в работе печени во время химиотерапии.
Нужно ли сдавать анализ крови после операции по удалению рака молочной железы?
Существует множество анализов крови, включая обычный анализ крови, тройной анализ (анализ печени, почек и липидов), уровень половых гормонов и маркеры опухоли.
Длительный прием препаратов эндокринной терапии после операции (таких как торемифен, анастрозол, летрозол и экземестан) может влиять на показатели крови и трисомию, в редких случаях может возникнуть лейкопения, повышение трансаминаз и снижение клиренса креатинина.
Длительное применение торемифена может привести к аменорее, особенно у пациенток в возрасте 45-50 лет, у которых вероятность аменореи после приема препарата выше. Если у вас не было месячных в течение 12 месяцев, вам нужно будет сдать анализ крови на уровень половых гормонов, чтобы определить, наступила ли у вас менопауза, после чего вы сможете перейти на другую эндокринную терапию.
Кроме того, при возникновении местного рецидива и отдаленных метастазов у некоторых пациентов может наблюдаться значительное повышение экспрессии опухолевых маркеров в сыворотке крови, особенно CEA (карциноэмбриональный антиген) в четвертом из ряда легко просматриваемых показателей: карциноэмбриональный антиген и CA125 (один из опухолевых маркеров в сыворотке крови больных раком молочной железы).
Хотя нормальный опухолевый маркер не позволяет полностью исключить местный рецидив и отдаленные метастазы и требуется дополнительная визуализация, изменения опухолевых маркеров могут быть полезны для оценки заболевания.