Язва желудка — это доброкачественное состояние, при котором кислота желудка «переваривает» слизистую оболочку желудка и развивается язва желудка. Слизистая оболочка желудка очень способна к самовосстановлению, обычно обновляя слой за 3 дня, но если повреждения повторяются в течение длительного периода времени, клетки могут активизироваться для производства мутаций, и у небольшого процента людей разовьется рак желудка. Продолжаются споры о том, могут ли язвы желудка стать раковыми. Хотя некоторые считают, что развитие рака желудка не связано с язвой, клинические или патологоанатомические исследования показали, что связь между язвой желудка и развитием рака желудка существует, но ее нельзя предсказать с уверенностью. В Китае частота рака при язве желудка составляет около 5%, особенно у пациентов с длительной историей язвы желудка, большими язвами и у пациентов среднего возраста и старше. Эпителий слизистой оболочки или железы на краю язвы разъедаются желудочным соком, возникает эрозия, которая под воздействием хронической стимуляции повторного разрушения и регенерации трансформируется в рак. Какие симптомы предшествующей язвы желудка должны насторожить при развитии язвы желудка в рак желудка? 1. абдоминальная масса: у пациентов с язвой желудка обычно не образуется абдоминальная масса, но если происходит злокачественная трансформация, язва становится больше и тверже, и пациенты с продвинутой стадией могут прощупать массу в левой верхней части живота. Такое образование, вызванное раком желудка, твердое по консистенции, узловатое, не гладкое и болезненное при надавливании. 2. рвота кровью или черный стул: в последнее время у пациентов часто бывает рвота кровью или дегтеобразный стул, результат анализа кала на скрытую кровь постоянно положительный, возникает тяжелая анемия, все эти явления указывают на то, что язва желудка может малигнизироваться в рак желудка. 3. Рецидивирующие язвы и неэффективные желудочные препараты: Язвы желудка склонны к повторным приступам, но симптомы обычно можно облегчить после приема противоязвенных препаратов. После приема противоязвенных препаратов в течение определенного времени эффект становится незаметным или даже неэффективным, и это следует подозревать как предвестник злокачественной трансформации. 4. Постоянная боль ночью: Боль при язве желудка в основном проявляется в виде неясной боли в верхней части живота, жгучей или тупой боли, а возникновение боли связано с приемом пищи, обычно появляется в течение 1-2 часов после еды и постепенно уменьшается в дальнейшем. Если боль теряет свою регулярность, становится нерегулярной, приобретает постоянный характер, или если характер боли значительно меняется по сравнению с тем, что было раньше, это должно насторожить как предвестник злокачественных изменений. 5.Потеря веса и аппетита: Если пациент с язвой желудка страдает от потери аппетита, тошноты, рвоты, лихорадки и прогрессирующей потери веса в течение короткого периода времени, существует большая вероятность злокачественной трансформации в рак желудка. Кто еще подвержен высокому риску развития рака желудка? Как выявить его на ранней стадии? 1. люди, у которых в семейном анамнезе есть опухоль. Люди, у которых в двух или трех поколениях родственников были опухоли органов пищеварения или другие опухоли, имеют более высокие шансы заболеть раком желудка. Решение заключается в проведении профессионального скрининга опухолей примерно на 10 лет раньше, чем минимальный возраст членов семьи, страдающих раком. 2. люди, имеющие вредные привычки, такие как длительное курение, употребление алкоголя и особенно любящие есть горячую пищу, маринованные и жареные продукты, а также продукты с высоким содержанием соли. Эти привычки могут нанести более серьезный вред желудку, поэтому их следует вовремя корректировать. Высокая заболеваемость раком желудка может быть связана с пищевыми привычками и географическими факторами окружающей среды: северо-западный регион, представленный Цинхай, Ганьсу и Нинся, и юго-восточные прибрежные регионы, такие как Цзянсу, Шанхай, Чжэцзян и Фуцзянь, имеют более высокую заболеваемость раком желудка. 3. страдающие хроническим атрофическим гастритом, язвой желудка, полипами желудка, остаточным гастритом, кишечной эпителиальной метаплазией и инфекцией Helicobacter pylori в течение длительного времени, значительно повышают риск развития рака желудка.