В последние годы появляется все больше и больше пациентов с гепатитом С. В клинике было обнаружено, что у пациентов было много проблем в предыдущем лечении, и сегодня мы обсуждаем с вами основные моменты лечения гепатита С, в надежде, что больше пациентов с гепатитом С могут получить более эффективное лечение! 1, еще раз подчеркнул важность антитела гепатита С — анти-HCV тест: один: гепатит С является излечимым заболеванием; два: гепатит С очень коварное начало, как правило, пациенты не будут иметь очевидный дискомфорт, три: после заражения гепатитом С, 85% будет развиваться в хронический гепатит С, и даже дальнейшее развитие гепатита цирроза или даже рака печени; четыре: гепатит С инфекции Развитие цирроза гораздо быстрее, чем гепатит В: пять: гепатит С развивается в цирроз или даже рак печени, даже после пересадки печени, эффект далек от хорошего гепатита В, важным моментом является то, что это более вероятно, чтобы рецидивировать! Шестое: В настоящее время не разработана эффективная профилактическая вакцина против гепатита С! Поэтому раннее выявление инфекции гепатита С очень важно! 2, заразиться гепатитом С можно многими способами: например, при переливании крови, при сдаче крови (в настоящее время очень мало пациентов заражаются при сдаче крови), при хирургическом лечении (включая очень незначительные операции, такие как татуаж бровей, татуировка, операция по удалению геморроя и т.д.), при нечистых инъекциях и т.д. Поэтому к тесту на анти-HCV можно добавить любые больничные лабораторные тесты на другие заболевания, чтобы на ранней стадии исключить и выявить инфекцию гепатита С, провести раннее вмешательство и лечение. 3, перед лечением гепатита С необходимо провести типирование вируса HCV: поскольку гепатит С в целом можно разделить на типы 1-6, в нашей стране в основном встречаются типы 1 и 2, первый трудно поддается лечению (тип 1b), второй хорошо поддается лечению (тип 2a). Если местная больница еще не может провести генетическое тестирование, лучше всего обратиться в стороннюю больницу для проведения генетического тестирования перед началом лечения! 4, противовирусное лечение требует продления курса лечения: в соответствии с рутиной лечения, курс лечения генотипа 1 (рефрактерного) составляет 48 недель, курс лечения генотипа 2 (хорошего типа) составляет 24 недели, но так, через шесть месяцев после прекращения приема препарата, будет около 20% пациентов рецидивируют, поэтому это не рентабельно для пациентов. Поэтому, на мой взгляд, курс лечения должен быть продлен, если вы хотите избежать рецидивов! Кроме того, необходимость продления курса лечения также зависит от многих факторов, например, от того, выбирает ли пациент при лечении интерферон длительного действия или обычный интерферон (одна инъекция через день)! Как правило, необходимо продлить курс лечения как минимум на 3-6 месяцев. 5, обратите внимание на роль рибавирина в противовирусной терапии: рибавирин также относится к противовирусным препаратам, добавление рибавирина не только может повысить эффективность (по крайней мере, на треть от общей эффективности), но и снизить вероятность рецидива. 6. Обратите внимание на прогнозирование эффективности: в настоящее время при лечении гепатита С большое внимание уделяется прогнозированию долгосрочной эффективности: на 4-й неделе лечения (быстрый вирусологический ответ — обозначается как RVR), на 12-й неделе (ранний вирусологический полный или частичный ответ — обозначается как cEVR и pEVR, соответственно), эффективность этих 4 и 12 недель может предсказать эффективность 48 недель, 72 недель (через шесть месяцев после прекращения лечения). 7. Пациенты в целом должны быть способны переносить токсические побочные эффекты альфа-интерферона: лечение гепатита С в настоящее время во всем мире одинаково и невозможно без применения интерферона! Подавляющее большинство пациентов могут переносить побочные эффекты интерферона. Однако побочные эффекты интерферона многочисленны и иногда тяжелы. Поэтому пациенты должны обращаться к опытному врачу, следовать медицинским рекомендациям и регулярно проходить обследования! Таким образом, вы можете быть уверены, что получите хорошее излечение от хронического гепатита С и избежите негативных последствий для вашего физического и психического здоровья!