Инфаркты мозжечка могут вызывать серьезные осложнения из-за своего уникального расположения. Известно, что задняя черепная ямка, где расположен мозжечок, представляет собой очень маленькое пространство с небольшим дополнительным пространством для расширения. Поэтому любое повреждение мозжечка чревато сдавливанием четвертого желудочка и ствола мозга. В одном из исследований сообщалось, что примерно у 20% пациентов с инфарктом мозжечка наблюдается ухудшение клинических показателей и визуализации. Ишемия мозжечка обычно вызывается эмболией или атеросклерозом крупных сосудов. Захват вертебробазилярной артерии — еще одна важная причина инфаркта мозжечка. Существует три основных сосуда, снабжающих мозжечок: задняя нижняя мозжечковая артерия, передняя нижняя мозжечковая артерия и верхняя мозжечковая артерия. Такие осложнения, как сдавление ствола мозга или обструктивная гидроцефалия, вызванные инфарктом мозжечка, могут быть опасны для жизни в любой момент. У пациентов с инфарктом мозжечка часто наблюдаются неспецифические симптомы, такие как головокружение, тошнота, рвота и головная боль. Ядерно-магнитные диффузионно-взвешенные изображения могут показать место и размер инфаркта. Двойная антитромбоцитарная терапия неэффективна при массивной ишемии мозжечка из-за риска геморрагической трансформации. Клопидогрель лучше не применять у пациентов с тяжелыми инсультами, требующими декомпрессионной операции или вентрикулостомии. В острой фазе необходимо контролировать артериальное давление, уровень глюкозы и липидов в крови, чтобы предотвратить электролитные нарушения и осложнения, связанные с постельным режимом. При ухудшении клинической картины следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Признаки ухудшения состояния включают снижение уровня сознания, смещение вниз сопряженного взгляда (закат глаз), снижение взора и дефицит черепных нервов. Лечение таких факторов риска, как гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия и ожирение, имеет важное значение для профилактики вторичного инсульта. Изменение образа жизни (повышение физической активности и отказ от курения) также имеет большое значение для профилактики.