»XO» — это знакомое иностранное вино, своего рода глоток в старые времена Королевского благодарственного зала, но с развитием экономики Китая и повышением уровня жизни людей оно постепенно вплывает во все большее количество домов обычных людей. Но я говорю не о вине, а о загадочном и важном признаке деформации нижних конечностей ребенка: Х- и О-образных ножках. Х-образные ноги, широко известные как «ноги наружу», — это медицинское состояние, известное как «вальгус колена», при котором внутренние стороны голеностопных суставов не сходятся вместе, когда два колена соприкасаются, когда ноги естественно прямые или стоят. Расстояние между лодыжками означает расстояние между медиальными голеностопными суставами в этой точке. Когда обе нижние конечности вывернуты наружу, обе нижние конечности имеют форму буквы «X», именно так происходит Х-образная форма ног. Ножки в форме буквы «К». О-образные ноги, широко известные как «ножки бантиком», «ротонда» и «внутренняя восьмерка», — это медицинский термин, означающий «колено внутрь», что является противоположностью вальгусным или Х-образным ногам. Теперь мы научим вас новому названию — «расстояние между коленями». Расстояние между коленями относится к расстоянию между медиальными коленными суставами в этой точке. Когда нижние конечности согнуты внутрь, между ногами образуется О-образная щель, отсюда и название «О-образная нога». Когда нижняя конечность повернута внутрь в одностороннем порядке, она имеет форму буквы «D», поэтому ее называют «D-образной ногой». Помните ли вы два термина, с которыми мы познакомили вас ранее? Расстояние между лодыжками и коленями. Эти два термина являются показателями инверсии и вальгусного колена. Если расстояние между коленями и лодыжками составляет 75px или меньше, это легкая степень, 3-250px — умеренная и более 250px — тяжелая. Означает ли это, что у вашего ребенка «колено внутрь» или «колено наружу»? Вы знаете ответ: конечно, нет. Клиническая статистика показывает, что нормальным для младенцев является изгиб нижних конечностей наружу на первом году жизни и О-образная форма ног на втором году. Как мы, родители, можем узнать, есть ли у наших детей сгибание колена внутрь или наружу? Для новорожденных и маленьких детей нормально иметь легкую или умеренную инверсию колена. Дети в возрасте от 2 до 6 лет, как правило, имеют вальгус колена в процессе развития, вальгус колена легкой и средней степени — это физиологическое явление, в то время как дети с тяжелым вальгусом колена склонны ходить шатающейся походкой и ходить с расставленными ногами, чтобы избежать падения из-за двустороннего столкновения коленей. Они легко устают, ходят на меньшие расстояния, чем другие младенцы, и нуждаются в том, чтобы их недолго держали на руках. Каково лечение инверсионных и вальгусных коленей? Основная забота матерей и отцов — как лечить инверсию и вальгусные колени, особенно если есть хорошее консервативное лечение, позволяющее избежать операции. Обычным нехирургическим лечением является использование длинного ножного корсета, который, как известно многим родителям, неэффективен и его следует избегать. Лечение с помощью корсета для длинных ног следует пересматривать каждые 3-6 месяцев, хотя рентгеновские снимки не всегда требуются для каждого пересмотра. В случае метаболических и эндокринных нарушений, вызывающих внутренний и наружный вальгус колена, эффект от лечения брейсами неопределенный и может вызвать массу дискомфорта и даже последствий. Если консервативное лечение не помогает, требуется операция. При инверсии колена операция должна проводиться, если ребенок старше, у него твердые кости и расстояние между коленями составляет 250 px или более, а при эктропионе колена операция требуется, если неэффективны скобки. Существует множество конкретных вариантов хирургического вмешательства, поэтому мы не будем обсуждать их здесь. Конечно, у многих родителей возникнет множество вопросов, например, какие бывают патологические инверсии и вальгусы колена? Для экономии времени, вот краткое введение: большинство инверсий и эктропиона являются развитием, некоторые из них вызваны рахитом в младенчестве и детстве. Существует пять основных типов патологической инверсии и эктропиона коленного сустава: нарушения костного метаболизма и эндокринные нарушения, нарушения развития костей, несахарный артрит, травматические причины и другие причины. Категория 1: Костный метаболизм и эндокринные причины внутреннего и внешнего вальгуса колена. Примеры рахита: рахит с дефицитом витамина D, кишечный (абдоминальный) рахит (т.е. рахит, вызванный нарушением всасывания из-за заболевания органов брюшной полости), почечный рахит (т.е. рахит, вызванный слишком большими потерями), рахит без дефицита витамина D, врожденный рахит и т.д. Вторая категория — это нарушение развития костей, также известное как «несовершенный остеогенез», которое многие считают генетическим расстройством. Категория 3: Вальгус колена вследствие несептического артрита. К ним относятся «бигеминия» и ревматоидный артрит. Категория 4: Травматический внутренний и наружный вальгус колена. Основными причинами являются эпифизарные повреждения, переломы в коленном суставе и переломы диафиза нижней конечности. Категория 5: Другие причины внутреннего и внешнего вальгуса колена. Примерами являются церебральный паралич, аномальная инверсия колена при силовой тяге, деструктивные поражения, непосредственно прилегающие к коленному суставу, вызванные туберкулезом, инфекцией и т.д., эпифизарный остеохондроз, также известный как энтропион большеберцовой кости, подростковая инверсия колена и т.д. Если у вашего ребенка обнаружен тяжелый внутренний или наружный коленный валик, рекомендуется обратиться в больницу для ранней и окончательной диагностики и раннего лечения, чтобы каждый шаг жизни вашего ребенка привел к прекрасному завтрашнему дню.