Гепатит С — это вирусный гепатит, вызванный инфекцией вируса гепатита С (HCV), склонный к хронизации, причем у 85% взрослых после острой инфекции развивается хронический гепатит С. Распространенность гепатита С в мире составляет в среднем 3,0%, при этом ежегодно регистрируется 3-4 миллиона новых случаев инфицирования ВГС и, по оценкам, 130-170 миллионов хронических инфекций ВГС. Серо-эпидемиологическое исследование 2006 года в материковом Китае показало, что распространенность анти-ВГС среди людей в возрасте 1-59 лет составила 0,43%, что свидетельствует о низкой распространенности ВГС в мире. Исходя из этого, можно предположить, что в настоящее время в Китае насчитывается около 5,6 миллионов инфицированных ВГС людей. Наиболее распространенным генотипом ВГС в Китае является 1b (66%), за ним следует 2a (14%). I. Генотипирование гепатита С ВГС — это РНК-вирус с высокой степенью изменчивости, который можно разделить на различные генотипы на основании различий в последовательности генов ВГС. Различные генотипы можно разделить на различные подтипы. В настоящее время существует шесть генотипов ВГС, которые обозначаются арабскими цифрами 1-6, а строчными буквами обозначаются подтипы. Распределение генотипов и подтипов ВГС варьируется от региона к региону. Генотипы 1, 2, 3 и 6 — основные генотипы, выявленные в Китае, причем генотип 1 является самым распространенным, а подтип 1b — самым распространенным, за ним следует подтип 2a. Генотип 3 в основном встречается в провинции Юньнань. Путь передачи гепатита С Источником инфекции гепатита С являются пациенты и носители вируса гепатита С, через передачу крови, медицинскую передачу, передачу при сексуальном контакте и вертикальную передачу. Передача через кровь: ВГС в основном передается через кровь, продукты крови или жидкости организма. В частности, внутривенное употребление наркотиков через совместное использование игл. Передача инфекции через кровь может произойти при импорте крови или продуктов крови, зараженных ВГС, использовании зараженных ВГС игл, не прошедших строгую стерилизацию, а также при использовании медицинских и косметических приборов. Общие бритвы и зубные щетки, татуировки и пирсинг ушей являются потенциальными путями передачи вируса через кровь. Передача при половом контакте: ВГС может выделяться через сперму и вагинальные выделения, и незащищенный секс с человеком, инфицированным вирусом гепатита С, может привести к заражению. Люди, имеющие несколько половых партнеров, подвергаются относительно большему риску заражения гепатитом С. Вертикальная передача: Беременные женщины, инфицированные вирусом гепатита С, имеют примерно 5-10% вероятность передачи вируса своим новорожденным во время беременности и родов. Коинфекция с ВИЧ у беременных женщин может привести к 20% случаев вертикальной передачи ВГС. Чтобы выяснить, инфицирован ли ребенок, родившийся у беременной женщины с гепатитом С, можно провести тест на количественное определение вируса гепатита С через 6 месяцев жизни или на антитела к гепатиту С через 15 месяцев. Повседневные бытовые и рабочие контакты, такие как рукопожатия, объятия, поцелуи вежливости, совместное использование посуды и стаканов, совместное использование рабочих инструментов, канцелярских принадлежностей, денег и другие контакты без повреждения кожи или контакта с кровью не передают ВГС. Кашель и чихание не передают вирус гепатита С. Укусы комаров не передают вирус гепатита С.