Практическая терапия при шуме в ушах

  Терапия привыкания к шуму в ушах, также известная как терапия привыкания к шуму в ушах, относится к адаптации или привыканию к шуму в ушах. Основные компоненты этой терапии включают неполную маскировку шума, обучение релаксации, психологическую адаптацию и отвлечение внимания.  Маскировка тиннитуса Маскировка тиннитуса внешним шумом называется терапией маскировки тиннитуса. Обычно используемые устройства, генерирующие внешний шум, включают устройства для маскировки шума в ушах, слуховые аппараты, плееры, домашние видеомагнитофоны и т.д. Излучаемый шум может быть белым шумом с различными частотными компонентами или узкополосным шумом с центральной частотой. Последний обладает наилучшим маскирующим эффектом. Однако, поскольку многие люди испытывают трудности с определением тональности шума в ушах, шум, производимый устройствами для маскировки шума в ушах, в основном представляет собой белый шум. Неполная маскировка означает, что шум в ушах не полностью маскируется низкоинтенсивным шумом, а интенсивность шума такая, как только что услышанный, но не слишком сильная.  Цель состоит в том, чтобы позволить пациенту постепенно привыкнуть и адаптироваться к внешнему шуму, похожему на шум в ушах, и избежать усугубления шума или нанесения нового вреда. Рекомендуется проводить маскировку не менее 6 часов в день, при этом продолжительность каждой маскировки не должна превышать 1 часа, а перед следующей маскировкой следует отдохнуть 10-20 минут. Поскольку интенсивность шума очень низкая, маскировку можно проводить во время работы, учебы и других занятий.  Релаксационная тренировка Психическое или эмоциональное напряжение может вызвать шум в ушах, а шум в ушах может усугубить эмоциональное напряжение. Больных тиннитусом часто сопровождает напряжение, тревога или депрессия. При лечении тиннитуса особое внимание уделяется релаксационной тренировке, которая направлена на физическое и психическое расслабление пациента, поэтому ее также называют релаксационной терапией. Метод заключается в том, чтобы спокойно сидеть или лежать с закрытыми глазами и намеренно контролировать напряжение нервов и мышц, начиная с расслабления кожи головы, лба и лицевых мышц и постепенно расслабляя мышцы верхних и нижних конечностей, грудной клетки и даже всего тела.  Психологическая адаптация и консультирование Пациенты часто беспокоятся: не вызван ли мой шум в ушах серьезным заболеванием, например, опухолью мозга? Является ли шум в ушах признаком глухоты, слабоумия или инсульта? В связи с этим, помимо проведения необходимых обследований, врачи должны давать пациентам терпеливые и подробные объяснения и рекомендации. Например, врач должен объяснить физиологию слуха и возможные причины шума в ушах; проинструктировать пациента о том, как не обращать внимания на шум в ушах, привыкнуть к нему, забыть и адаптироваться к нему, и стремиться жить с ним спокойно; устранить заблуждение пациента о том, что шум в ушах неизлечим и его нужно терпеть всю жизнь, и укрепить уверенность в том, что шум в ушах излечим.  Переключить внимание Это очень важный шаг, то есть, как только вы подумали о шуме в ушах, неважно когда, где и при каких обстоятельствах, сразу же переключите свое внимание на другие вещи, например, на прослушивание музыки, чтение книг, газет и т.д., чтобы отвлечься от шума в ушах, и тогда он вскоре станет менее важным и менее раздражающим.  Если шум в ушах вызван болезнью Меньера, невромой слухового нерва, отосклерозом, гипертонией, гиперлипидемией, шейным спондилезом и т.д., в первую очередь следует лечить основное заболевание. Так называемый объективный шум в ушах, вызванный нарушениями мышечной активности или сосудистой структуры и функции среднего уха, быстро исчезнет после излечения заболевания среднего уха. Этот метод лечения рассматривается только в тех случаях, когда причина неизвестна или когда шум в ушах остается после устранения причины.