Визуализационная диагностика гепатоцеллюлярной карциномы

  Медицинская визуализация обеспечивает надежную основу для клинической локализации и диагностики рака печени и составления плана хирургического вмешательства.  Ультрасонография Ультрасонография является неинвазивным исследованием, не оказывающим негативного воздействия на ткани человека, и может быть использована для скрининга и последующего наблюдения за раком печени. Ультрасонография в реальном времени имеет важное клиническое значение для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы небольших размеров и часто используется для дифференциальной диагностики гепатоцеллюлярной карциномы. Интраоперационное УЗИ может обнаружить небольшие внутрипеченочные поражения, которые не выявляются при предоперационной КТ и УЗИ.  Недостатками ультразвукового исследования является то, что оно подвержено газовым помехам, больше артефактов и больше горизонтальных изображений обследуемого пациента.  Томография (КТ) Современная КТ очень широко используется, поскольку ее изображение четкое и стабильное, и может отражать характеристики рака печени всесторонне и объективно, поэтому она часто используется для рутинного диагностического обследования рака печени и последующего обследования после лечения.   Поэтому КТ стала важным рутинным инструментом для диагностики рака печени. Особенно КТ с динамическим усилением может значительно повысить частоту обнаружения небольших раковых опухолей печени.  Магнитно-резонансная томография (МРТ) МРТ является еще одним эффективным и неинвазивным методом диагностики рака печени после КТ благодаря высокому разрешению ткани, многопараметрической и разнонаправленной визуализации, а также отсутствию радиационного воздействия.  Применение специфического для печени контрастного вещества для МРТ может улучшить частоту обнаружения небольших гепатоцеллюлярных карцином и помочь дифференцировать гепатоцеллюлярную карциному от фокальных гиперпластических узлов и печеночной аденомы; кроме того, МРТ имеет более высокую клиническую ценность, чем КТ, для отслеживания эффективности химиоэмболизации печеночных артерий (TACE) у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой. МРТ обладает уникальными свойствами и может быть важным дополнением к КТ.  ПЭТ-КТ — это система функциональной молекулярной визуализации, объединяющая ПЭТ и КТ. Она может отражать биохимическую и метаболическую информацию о заполненности печени с помощью функциональной визуализации ПЭТ и точно определять местоположение поражения с помощью морфологической визуализации КТ. Цель раннего обнаружения поражений, а также размер и метаболические изменения до и после лечения опухоли могут быть понятны.  Селективная печеночная артериограмма Селективная печеночная артериограмма является инвазивным исследованием, а химиотерапия и эмболизация йодистым маслом — терапевтическим, которое может четко показать небольшие поражения в печени и их кровоснабжение, и селективная печеночная артериограмма подходит для пациентов, диагноз которых не может быть подтвержден после других обследований.