Два дня назад в поликлинике 65-летний отец Чжан сделал КТ головы по поводу просьбы о госпитализации, КТ показала только, что есть кавернозный инфаркт мозга, он очень испугался, что инфаркт мозга очень серьезный, и решительно потребовал госпитализации, провел большую разъяснительную работу, это старый кавернозный инфаркт мозга, симптомов нет, нужно только принимать перорально по очереди лекарства, отца Чжана убедили принять лекарство, чтобы пойти домой. На самом деле, вокруг люди часто консультируются «врач КТ сказал, что у меня лакунарный инфаркт» это не очень серьезно, нужно разобраться, как лечить? «Лакунарный инфаркт» — это сокращенное название лакунарного инфаркта головного мозга, который очень часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, составляя около 30% случаев церебрального инфаркта. На самом деле «лакунарный инфаркт мозга», «лакунарный инфаркт головного мозга», «лакунарные ишемические очаги» — это лишь визуализационное проявление, которое не совпадает с истинным инфарктом головного мозга. При отсутствии явных симптомов такие визуализационные проявления принято называть «бессимптомными цереброваскулярными заболеваниями». 1.Как предотвратить лакунарный инфаркт головного мозга? И лакунарный церебральный инфаркт, и церебральный инфаркт, по сути, вызваны недостаточным снабжением кровью сосудов головного мозга, что приводит к ишемии и гипоксии клеток мозга, поэтому факторы риска одинаковы. В соответствии с принципами высокой доказательной адекватности, предотвратимости для большинства людей и наиболее часто встречаемости в жизни, основными факторами риска лакунарного церебрального инфаркта являются высокое артериальное давление, высокий уровень липидов в крови, высокий уровень сахара в крови и курение, и для профилактики лакунарного церебрального инфаркта или предотвращения рецидивов лакунарного церебрального инфаркта следует обратить особое внимание на эти четыре пункта. Обратите внимание на эти четыре пункта. 2. При лакунарном инфаркте три основных препарата могут помочь в лечении и профилактике повторного инфаркта головного мозга: 1. Антигипертензивные препараты: Антигипертензивная терапия может эффективно предотвратить повторный инсульт и снижение когнитивных функций. При этом необходимо всесторонне учитывать механизм действия препарата и индивидуальные особенности пациента. Антагонисты ионов кальция целесообразно использовать в связи с их значительными антигипертензивными свойствами, способностью снижать вариабельность артериального давления и противодействовать атеросклерозу. 2, статины: помимо снижения уровня холестерина и стабилизации бляшек, они улучшают эндотелиальную функцию, оказывают противовоспалительное или нейропротекторное действие, а также подходят для пациентов с кавернозным инфарктом. Интенсивная липидснижающая терапия также может эффективно снизить частоту повторных инсультов у пациентов с заболеваниями мелких сосудов. 3.Антитромбоцитарная терапия: монотерапия аспирином должна быть основным методом лечения, также можно использовать клопидогрель и цилостазол. Ингибирование агрегации тромбоцитов позволяет избежать агрегации тромбоцитов вокруг открытого липидированного материала с образованием тромба при разрыве бляшки. Необходимо правильно понимать, что кавернозный инфаркт не стоит игнорировать, но и не стоит слишком беспокоиться, большинство случаев кавернозного инфаркта имеют хороший прогноз, если его удается диагностировать на ранней стадии развития заболевания и провести научное лечение, большинство пациентов выздоравливают в течение 2-4 недель. В заключение следует отметить, что при кавернозном инфаркте головного мозга не следует делать акцент на чрезмерном лечении, главное — активная первичная и вторичная профилактика.