Родить здорового и умного ребенка — желание каждой пары, с этим связано процветание нескольких семей, даже рода, и это большое человеческое событие, но для бесплодных пар это очень болезненно, беспомощно и непонятно. Хорошо, что решений всегда больше, чем проблем. С помощью специалистов по репродуктивной медицине вы найдете правильный для вас путь, но сначала вы сами должны знать, как обратиться за помощью. Надеюсь, мои советы окажутся для Вас полезными. 1. Понятие «бесплодие» характеризует супружескую пару, которой не удалось достичь естественного зачатия без использования контрацепции обоими партнерами в течение определенного периода времени (обычно 12 месяцев). Бесплодие может быть постоянным или необратимым, например, некоторые пациенты с азооспермией считаются «абсолютными бесплодными»; также возможность естественного зачатия может быть снижена, но еще не сведена к нулю, что называется «низкой фертильностью». Поэтому, за исключением меньшинства пациентов с азооспермией, большинство пациентов должно иметь надежду, пожалуйста, верьте в это. Не будьте легковерны и не заблуждайтесь, не страдайте от природных катаклизмов и человеческих катастроф. 2. традиционная точка зрения заключается в том, что ответственность за бесплодие лежит на женщине. На самом деле, согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, более 50% бесплодных пар имеют нарушения репродуктивной функции мужчины. Поэтому при обращении каждой пары с вопросом о бесплодии или в начале консультации должна следовать и проводиться оценка состояния мужчины. Иногда бывает так, что одной пощечины недостаточно. Важно помнить, что «низкая фертильность» мужчины связана с одним или несколькими факторами, которые могут привести к снижению фертильности женщины, и что лечить партнера-мужчину следует одновременно с фактором бесплодия женщины. Именно в этом случае возникает концепция совместной диагностики и совместного лечения. 4. врач должен информировать бесплодную пару о диагностических процедурах и вариантах лечения. Это делается для того, чтобы снизить напряжение и тревогу, возникающие у пациента во время консультации и лечения. Помимо стратегической секретности, врач должен дать понять, что будет делать дальше и каков будет конечный результат. Непонятность и затуманенность определенно не сулит ничего хорошего. 5. выбор вариантов лечения должен соответствовать принципам доказательной медицины (достоверным и основанным на строгих РКИ-исследованиях) и учитывать экономическую эффективность, а также должен принимать во внимание этические, религиозные и эмоциональные аспекты пары. 6. Мета-анализы (распространенный метод анализа, используемый в доказательной медицине) показали, что контролируемые исследования, проспективные когортные и, в частности, рандомизированные проспективные исследования, завершенные к настоящему времени, подтверждают, что успех лечения мужского бесплодия существенно коррелирует с женской фертильностью. Обзор области репродуктивной медицины с позиций доказательной медицины, в частности диагностики и лечения мужского бесплодия, показывает, что высоконадежные варианты лечения весьма ограничены. Поэтому для диагностики и лечения бесплодия важно найти правильную программу и обладать соответствующим опытом, технологиями и инструментарием.