Пациенты с диабетом в сочетании с серьезными осложнениями в основном имеют следующие состояния, такие как сочетание с тяжелым заболеванием почек, достигающим большого количества протеинурии, или даже сочетание с аномальной функцией почек и уремией. Помимо контроля сахара в крови с помощью инсулина и приема лекарств для защиты почек и снижения уровня белка в моче, это состояние при необходимости следует лечить с помощью диализа. Если комбинированная диабетическая ретинопатия находится на третьей стадии, ее можно лечить медикаментозно. Если она находится на второй и третьей стадиях, можно рассмотреть возможность внутриорбитального введения лекарств или лазерного лечения.