В нашей жизни мы видим, что у некоторых тучных людей грязные, темные шеи, которые никогда не отмываются, иногда и в подмышках. Это называется «acanthosis nigricans» и является симптомом слишком большого количества инсулина в организме. Диабет вызывается дефицитом инсулина. Однако на ранних стадиях диабета у значительной части пациентов с ожирением наблюдается не низкий, а высокий уровень инсулина. Это означает, что у таких пациентов недостаточно инсулина, и им требуется больше инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в нормальном диапазоне. Слишком большое количество инсулина может привести к дальнейшему увеличению веса, повышенной нагрузке на сердце, мозг и почки, повышению кровяного давления и значительно увеличить нагрузку на поджелудочную железу по выработке инсулина. В долгосрочной перспективе функция островков будет продолжать нарушаться, и возникнут более серьезные повреждения кровеносных сосудов. Однажды, когда количество инсулина, выделяемого поджелудочной железой, окажется недостаточным для компенсации инсулинорезистентности, в организме будет обнаружен диабет. В этом смысле темная шея может быть самым ранним признаком диабета. Обследование и лечение на этой стадии имеет большой смысл, чтобы защитить пациента от перехода в стадию диабета. Лечение включает в себя изменение образа жизни, например, диету и физические упражнения, а также дополнительное лечение с помощью лекарств. Когда происходит потеря веса, шея естественным образом очищается. Аналогичным образом, гиперинсулинемическое состояние будет исправлено, и риск развития диабета исчезнет. Ожирение и взаимосвязь acanthosis nigricans Из-за метаболических нарушений на долю acanthosis nigricans приходится большая часть случаев ожирения у подростков. Гиперинсулинемия, сахарный диабет 2 типа и синдром поликистозных яичников тесно связаны между собой. Однако эффективное целенаправленное лечение этого состояния отсутствует. Состояние кожи может восстановиться при снижении веса.