1.Конвенциональная двухмерная лучевая терапия при раке носоглотки: Область облучения включает первичные очаги в носоглотке, прилегающие области возможного расширения и инфильтрации, а также область лимфатического дренажа носоглотки. Дизайн и размещение поля облучения должны быть точными, изоцентрическое облучение должно проводиться на неравномерное поле соединения лица и шеи и неравномерное подполе лица и шеи после уменьшения поля через блок свинца с низкой температурой плавления, что может лучше защитить головной мозг, ствол мозга, спинной мозг, хрусталик и другие важные ткани и органы, уменьшить реакцию на радиотерапию и улучшить качество выживания. Доза облучения: доза облучения носоглотки 66-70 Гр/(33-35 раз, 6,5-7 недель); пациентам с положительными шейными лимфоузлами назначается радикальная доза 60-70 Гр/(30-35 раз, 6-7 недель); пациентам с отрицательными шейными лимфоузлами назначается профилактическая доза 50-56 Гр/(25-28 раз, 5-5,5 недель).
2.Трехмерная конформная лучевая терапия: Это метод облучения, который позволяет сделать пространственное распределение дозы в области высокой дозы соответствующим трехмерной форме целевого объема, в то время как окружающие нормальные ткани и органы облучаются минимальной дозой.
Это может сделать форму облучаемой области соответствующей форме облучаемой опухоли в трехмерном направлении, а также дать различные дозы облучения в соответствии с потребностями опухоли и окружающих нормальных тканей, что может дополнительно уменьшить дозу облучения нормальных тканей или органов, прилегающих к опухоли, что более способствует защите нормальных тканей и органов. Это в большей степени способствует защите нормальных тканей и органов.
4.Протонная радиотерапия: В отличие от обычной двухмерной радиотерапии, трехмерной радиотерапии и радиотерапии с модулированной интенсивностью, которые используют рентгеновское облучение, протонная радиотерапия использует облучение протонным пучком, а энергия протонного пучка составляет 70-250 МВ, что может защитить нормальные ткани и органы до и после опухоли и уменьшить реакцию радиотерапии, используя ее пик Брэгга.
Осложнения лучевой терапии при раке носоглотки Осложнения лучевой терапии при раке носоглотки включают лучевую реакцию и радиационное повреждение. Лучевая реакция — это временная и восстанавливаемая системная или местная реакция под действием радиации. Системные реакции включают бессонницу, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, потерю аппетита, ненормальный вкус и т.д. Местные реакции — это в основном острые реакции кожи, слизистой оболочки полости рта и носа, околоушной железы. Радиационные повреждения — это необратимые необратимые повреждения тканей и органов, вызванные действием радиации, такие как радиоактивное поражение околоушной железы, радиоактивный средний отит, радиоактивный артрит нижней челюсти, радиоактивный остеомиелит нижней челюсти, радиоактивный кариес, радиоактивный гипопитуитаризм, радиоактивное поражение зрительного нерва, радиоактивное поражение спинного мозга, радиоактивная атрофия кожи шеи и фиброз мышц.