Оно возникает по трем основным причинам: во-первых, травма коленного сухожилия вследствие одной или нескольких чрезмерных тяговых сил; во-вторых, тендинит в результате локального нарушения кровообращения в коленном сухожилии, аналогично тендиниту плеча у пловцов; и, в-третьих, воспаление коленного сухожилия в результате неблагоприятной иммунной или метаболической реакции на травму. Патологические изменения в основном заключаются в локальной дегенерации и воспалении коленного сухожилия с разрывом волокон сухожилия вблизи места прикрепления к кости колена. Он не считается доброкачественным, самоизлечивающимся состоянием, поскольку тендинит вызывает потерю непрерывности в волокнах сухожилия, что приводит к локальной дегенерации и некрозу, а также узелковому рубцеванию, которое снижает эластичность и прочность волокон сухожилия; если возникает слишком большое сопротивление, сухожилие может легко разорваться. »В зависимости от степени воспаления сухожилия различают четыре стадии: Стадия 1: самая легкая, когда боль в колене возникает только после бега и прыжков, и поэтому не влияет на движение. Стадия 2: Вторая стадия более тяжелая, боль в колене возникает при беге и прыжках и продолжается после прекращения упражнений, но боль не настолько сильная, чтобы влиять на способность играть. Стадия 3: Более сильная, боль в колене возникает при беге и прыжках и продолжается даже после прекращения физических упражнений, а боль настолько сильна, что пациент не в состоянии поддерживать свои первоначальные спортивные способности. Стадия 4: Наиболее тяжелая форма, когда происходит разрыв сухожилий в колене, часто в результате нелеченного или неадекватно леченного тендинита на стадии 3. Болезненная точка прыгающего колена становится более болезненной при надавливании на нее, иногда в этой области может наблюдаться легкий отек. Эта боль может быть вызвана определенным образом и становится более болезненной, когда квадрицепс (передняя мышца бедра) и его коленное сухожилие сокращаются с силой, поэтому боль в колене особенно заметна при беге, прыжках, игре в футбол, ходьбе вверх и вниз по лестнице, пеших прогулках или выполнении полуприседаний. »Лучший способ вылечить тендинит вообще — это прекратить заниматься видами спорта, которые основаны на беге и прыжках. Это особенно важно для людей, у которых развилась плохая структура нижних конечностей; то есть, если у вас есть проблемы с нижними конечностями в дополнение к прыгающим коленям, что ж, умерьте попытки и прекратите заниматься прыгающими видами спорта! Те, кто не желает отказываться от прыжков и бега, могут добиться удовлетворительных результатов, если будут заниматься в соответствии со следующими принципами. При тендините колена 1 и 2 стадии важно минимизировать количество и частоту физических упражнений, чтобы предотвратить ухудшение состояния; чтобы быстро уменьшить боль, лучше всего подготовиться к упражнениям, приложив теплый компресс или погрузившись в теплую воду при температуре 40 градусов Цельсия на 30 минут перед разминкой для упражнений. Затем лучше всего приложить лед, сделать массаж со льдом или смочить в холодной воде при температуре 10 градусов Цельсия в течение примерно 20 минут после упражнений или до исчезновения боли. В это время также эффективны пероральные «нестероидные» противовоспалительные обезболивающие средства, а при необходимости можно ввести местные анестетики для быстрого обезболивания. Стероидные инъекции не следует использовать в качестве последнего средства; хотя они могут продлить обезболивание более чем на две-три недели, они также могут вызвать атрофию и дегенерацию местных тканей. Было показано, что одна инъекция стероидов может ослабить сухожилие на срок до двух-трех недель. Пациенты с тендинитом третьей стадии должны временно прекратить бегать и прыгать или выполнять болезненные движения и использовать физиотерапию (например, тепло, коротковолновую или ультразвуковую терапию) и лекарства для уменьшения симптомов воспаления и боли до полного исчезновения боли, прежде чем приступать к физическим упражнениям. Многие врачи напоминают пациентам, чтобы они не думали, что «нет боли — значит, выздоровел», особенно если они «злоупотребляют» своим сухожилием, занимаясь спортом сразу после снятия боли после приема лекарств или местных обезболивающих средств, так как это может привести к повторению травмы или даже к разрыву сухожилия, если они не будут отдыхать в течение определенного периода времени. Лишь немногим пациентам с особо тяжелыми стадиями тендинита III и IV приходится делать операцию по удалению больной части сухожилия или повторному сшиванию разрыва с последующей полной послеоперационной реабилитацией для достижения желаемого результата. Поэтому, если вы страдаете от боли в колене, важно не откладывать надолго обращение за медицинской помощью.