Показания: асептический некроз головки бедренной кости, дисплазия вертлужной впадины, остеоартроз тазобедренного сустава, боль в тазобедренном суставе, хромота при ходьбе из-за заболевания тазобедренного сустава. Специфические движения Упражнение боковой подъем ног можно выполнять лежа на боку в кровати или в положении стоя. Поднимите ногу с зацепленной лодыжкой и носком вверх, дайте нижней конечности подняться на 45 градусов наружу, удерживайте 10 секунд, затем расслабьтесь на 10 секунд и продолжите упражнение. Ежедневно 10-20 повторений утром и 10-20 повторений днем. После 6 недель тренировок обычно наблюдается значительное облегчение боли и улучшение хромоты при ходьбе. В начале, если сила мышц абдукторов очень слабая, можно начинать только с упражнений стоя и боковых подъемов ног, а после периода тренировок, когда сила мышц увеличится, можно постепенно выполнять упражнения в положении лежа на боку. Кроме того, многие пациенты после начала тренировок испытывают болезненность и отечность в мышцах бедра. Если боль и отек спадут, продолжайте тренировки еще 6 недель (всего 3 месяца). Затем повесьте на шею стопы полуфунтовый мешок с песком или мешочек с рисом и продолжайте настаивать на боковых подъемах ног утром и днем. Лекарственная помощь Пациенты с остеонекрозом головки бедренной кости, дисплазией тазобедренного сустава и остеоартрозом тазобедренного сустава должны использовать — глюкозамин + сложные гранулы для построения костей в качестве дополнения к тренировке мышц в течение от 6 недель до 3 месяцев. Если тазобедренный сустав болит при движении, обязательно снова добавьте нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как фенбендазол и футалин. Для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта для снижения побочных эффектов могут быть выбраны ингибиторы ЦОГ-2, такие как Celebrex и Meloxicam. Все препараты следует принимать после еды. Если после приема препарата возникает значительный желудочно-кишечный дискомфорт, его прием можно временно прекратить на несколько дней, а затем возобновить. Если после повторного приема препарата все еще наблюдаются значительные побочные эффекты, единственный вариант — прекратить прием и сменить лекарство. Рекомендации по выполнению упражнений Виды деятельности, которые следует сократить или избегать пациентам с заболеваниями тазобедренного сустава, включают: подъем по лестнице, на холмы, подъем тяжелых предметов, наклоны, а также виды деятельности, которые создают нагрузку на тазобедренный сустав, например, ходьба на большие расстояния. Рекомендуемые мероприятия включают короткие прогулки, катание на велосипеде, плавание в джакузи или горячих ваннах. Особое внимание следует уделить поддержанию тазобедренного сустава в тепле, так как симптомы часто ухудшаются на холоде. Хирургическое лечение — Искусственное эндопротезирование тазобедренного сустава Для пациентов с прогрессирующим остеонекрозом головки бедренной кости и тяжелым остеоартритом тазобедренного сустава, со значительным укорочением пораженной нижней конечности и болью при движении, необходимо провести операцию по искусственному эндопротезированию тазобедренного сустава, как только позволит физическое состояние.